Blood杂志上发表的一项研究显示,子痫或子痫前期及产后全身感染的女性在产后前3周出现静脉血栓栓塞(VTE)的风险最高。
在该研究中,诺丁汉大学Alyshah Abdul Sultan等对1997-2010年间168077例女性的222334次妊娠进行了一项人群为基础的队列研究。
研究发现,在产后期间共有178起VTE。子痫或子痫前期(发生率比值[IRR]=2.54,95% CI,1.23-5.26)和产后全身感染(IRR=5.99;95% CI,3.36-10.6)的女性在产后前3周的VTE风险增加,而这些风险可持续到产后4-6周(子痫或子痫前期IRR=5.41;产后全身感染IRR=3.56)。
同时,研究者还发现,BMI≥30与产后1-3周(IRR=2.74;95% CI,1.66-4.51)和4-6周(IRR=4.18;95% CI,1.65-10.5)的VTE风险增加有关。
女性剖腹产也可增加产后1-3周((IRR=1.89;95% CI,1.3-2.74)和4-6周(IRR=6.99;95% CI,3.07-15.9)的VTE风险,而早产和产后出血只与产后1-3周VTE风险增加有关。
研究者总结认为,“使用低分子肝素进行预防这部分女性的产后血栓,需要密切结合预防的危险降低程度以及使用后可能出现的任何不良事件,在这方面还需进一步的研究。在产后VTE危险因素方面,我们的研究提供了最强有力、最全面的有关临床相关信息,从而可以直接用于相关指南的制定”。