高血压是心血管疾病的一个关键风险因素,减少尿酸可以降低青少年血压,提示尿酸在高血压的发展中起着直接的病理生理作用。不过老年患者中是否存在这种联系仍不清楚,为此格拉斯哥大学研究人员进行了研究,结果发现,在老年患者中,抑制尿酸生成的药物——别嘌醇治疗与血压下降存独立显著相关,研究发表于Hypertension杂志。
研究人员利用英国临床研究数据链(UK Clinical Practice Research Datalink)检测开始别嘌醇治疗后血压的变化,提取了数据库中65周岁以上高血压患者在开具别嘌醇前和过程中的血压计数,并抽提了相应的对照患者。研究主要终点为接受稳定降压药物治疗的高血压患者的血压变化,并进行两组间比较。研究人员进行了回归分析以调整潜在的混杂因素,以产生倾向性匹配的样本。
分析纳入了365名接受别嘌醇治疗的患者和6678名对照患者。与对照组相比,别嘌醇治疗组患者BP显著降低。回归分析显示,别嘌醇治疗与收缩期和舒张期血压的降低存在独立相关性。倾向性匹配样本中的结果与之一致。
高剂量别嘌醇治疗组血压降低的趋势较大,但血压的变化值与基线尿酸水平无关。别嘌醇治疗与成年人血压小幅下调有关,而高剂量别嘌醇与成年人高血压的相关性还有待进一步研究。