新的研究可能会改善肺动脉高压的治疗

据悉，据一项由犹他州穆雷山间医疗中心的研究人员领导的国家级研究，五分之一的肺动脉高压患者在被正确诊断和妥善治疗之前通常遭受该致命性疾病的痛苦。该研究结果可能会有助于早期诊断这些患者，并改善其治疗。

该研究的主要作者、山间医疗中心的肺胸科医生和研究员Lynnette Brown博士说，对于很多患者，这意味着治疗比较困难，并且损伤是不可逆的。该项研究成果发表在美国胸内科医师学会杂志7月刊《Chest》上。

她说，找出哪些患者被延迟诊断是较早识别这些患者的第一步，这时进行治疗会更容易也有希望更有效。

肺动脉高压（PAH）是一种罕见但致命性的疾病，患此病时肺部的小血管变狭窄，不能输送像健康动脉一样多的血液。心脏难以将血液输送到肺部从而导致压力升高。最终心脏衰竭。

治疗方案已经得到了改善，延长了许多患者的生命。但对于被延迟诊断的患者，治疗缺乏有效性。

研究发现：

超过21％的PAH患者在被诊断和治疗开始前的两年开始有症状。

年龄小于36岁的患者最有可能被延迟诊断。

之前被诊断为常见的呼吸系统疾病的患者也更可能被延迟诊断，如阻塞性气道疾病或睡眠呼吸暂停。

Brown博士和其同事给出了多个可能被延迟诊断的原因：

症状 - 呼吸短促、疲劳、肿胀和胸痛 –更为常见的疾病也有同样的症状，如哮喘。

年轻的患者通常较老年患者更为积极并且注意到出现的症状，这时他们比较敏感。但由于症状较轻，医生不太可能进一步检查以确诊PAH.。

年轻的患者是美国没有保险的最大群体之一，因此不太可能寻求早期治疗。

该研究小组的另一名成员、山间医疗中心医学部主席Gregory Elliott博士说，早期诊断和治疗至关重要。

他说到，我们有很多药物可抗击肺动脉高压，如果我们不能在疾病足够早的阶段给患者用药，所有这些药物我们均不能使用。如果我们能提前治疗这些患者，我们可能会发现可以提高生存率。

研究人员希望这项研究给医生更多的关于肺动脉高压诊断的指导。

Brown博士说，如果一个年轻人主诉气促，可怀疑一些常见的疾病。如果病人的病情正在恶化，并且对现有的治疗没有反应，就应该寻找别的原因。

该研究对国家REVEAL注册（评价肺动脉高压疾病的早期和长期治疗的注册）中的2,493例PAH患者的医疗记录进行了研究，其中包括200例在山间医疗中心或大学医院接受治疗的患者，这是山间地区仅有的能够治疗该肺动脉高压晚期阶段复杂疾病的医院。

合著者还包括来自犹他州立大学、旧金山美国加州大学、宾夕法尼亚大学、梅奥诊所、波士顿大学医学中心和贝勒医学院的人员。