英NICE发布新型抗血小板药物替卡格雷使用的临时指南

据悉，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）已就应如何使用新型抗血小板药物替卡格雷（Brilique，阿斯利康）发布了临时性的指南。

虽然替卡格雷只在英国获准使用，NICE指南表明在英格兰和威尔士如何报销和使用该药物，因为医院没有NICE的支持本不能购买该药物。它还可能影响其在整个欧洲的使用，正像其他许多欧洲国家关注NICE指南一样。阿斯利康表示，由于关于定价和报销的谈判，直到2011年下半年大多数欧洲国家才可以买到替卡格雷。

在其指南草案中，NICE建议替卡格雷联合阿司匹林作为成人急性冠脉综合征的一个治疗选择，包括STEMI和NSTEM。它还建议替卡格雷联合阿司匹林作为不稳定型心绞痛住院患者的一个治疗选择，这些患者的ECG的变化表明缺血或有心血管疾病的危险因素。

直至2011年7月21日之前是公众咨询的时期，这段时间的反馈可能会导致初步建议和NICE声明的变化。

阿斯利康表示，在英国每一个月供应ticagrelor 90mg片剂（56片装）的成本为54.60英镑，因为采购的折扣不同，不同地区的成本可能会不同。

在对所谓的“北美”异常以及这种异常是否因使用高剂量阿司匹林引起进行多次讨论后，美国是否会批准替卡格雷仍悬而未决。

其他国家尤其是在欧洲越来越密切关注NICE的决策过程，一些领导人表示，NICE执行的成本效益分析比专业的指导性文件更有影响力，应作为对其他国家的典范。