2012.02.03美国心脏病学会评选出2011年度最佳临床研究论文

日前，美国心脏病学会旗下的CardioSorce World News杂志邀请世界顶级心血管学者，评选出他们心目中2011年度最佳临床研究论文。这些论文有的改变了既往的错误认识，有的改变了一线临床实践。以下是心血管大牛们对这些论文的评论以及相关论文下载。

2012.02.03人类乳头瘤病毒感染和心血管疾病有关吗？

人类乳头瘤病毒感染和心血管疾病有关吗？调查数据显示人乳头瘤病毒阳性率和心血管疾病有统计学相关性，但其中的因果关系尚不明确。在诸多公认的女性心血管疾病（CVD）危险因素中，风险的变异性仍然在很大程度上难以解释。考虑到致瘤性蛋白诱导肿瘤抑制蛋白p53 ...

2012.02.02柳叶刀：两臂血压存在差异或为心脏病的先期预兆

先前的研究指出，外周血管疾病易致卒中或早死。据英国研究者报道，两臂收缩压存在差异易引起血管疾病，进而增加死亡风险。位于锁骨下的动脉是四肢和大脑的血供来源，动脉的梗阻可以引起卒中和其他疾病，因此，应常规测量左右臂的动脉血压。William O'Nei ...

2012.02.02血管病变与阿尔兹海默病之间可能存在联系

大约有20%的中风幸存者在未来的生活中会出现认知功能障碍，包括血管性痴呆。休斯敦神经学研究所卫理公会的专家们说，在预防中风过程中，血管病变和阿尔兹海默病之间的联系是一个值得关注的问题。血管性痴呆往往是在脑血流量减少的时候发生的，而中风就会引起脑血 ...

2012.01.312011年中国神经新闻

1.仅2.4% 卒中接受溶栓治疗，1/4 急性缺血性脑卒中合并糖尿病且预后差——北京天坛医院王拥军急诊科延误时间是提高我国脑卒中患者溶栓率的关键。此外，医生过度强调rtPA 的副作用可能也导致部分患者害怕甚至拒绝应用rtPA 的原因。 同时，该研究结果表明，在改善缺血性脑 ...

2012.01.31糖尿病心血管病变的病理生理机制

糖尿病心血管病变-1DM血管并发症的病理生理机制-2正常的凝血及纤溶途径及糖尿病患者所发生的异常-3糖尿病患者凝血及纤溶途径的异常-4动脉粥样硬化性病变形成的机理-5高胰岛素血症的病理作用-6高胰岛素血症的病理作用-7高胰岛素血症的病理作用-8胰岛 ...

2012.01.30接触氮氧化物增加2型糖尿病及高血压的发病率

根据波士顿大学斯隆流行病学中心研究人员的一项新的研究，2型糖尿病和高血压的发病率与暴露在氮氧化物的累计水平一同增长。这项研究在网络中出现在循环杂志中，它由理学博士，波士顿大学公共卫生学院和斯隆癫痫中心的流行病学副教授Patricia Coogan领 ...

2012.01.30柳叶刀：抗凝药物达比亚群光环不再

美国食品与药品管理局（FDA）于2010年10月对Boehringer Ingelheim 公司所生产的针对房颤病人抗卒中药物达比加群予以批准，结束了长达50年的寻找华法令替代品的过程，为抗凝治疗开辟了一个新的时代。但是一连串的安全事件包括最近的数据显 ...

2012.01.30腹主动脉瘤腔内修复术：局部和区域麻醉优于全麻

荷兰埃因霍温瑟琳娜医院的血管外科医生Rutger A. Stokmans博士在2012年腔内修复治疗国际研讨会（ISET）上报告称，基于对近1，200例患者登记资料的分析，腔内修复术（EVAR）治疗腹主动脉瘤（AAA）选择局部和区域麻醉优于全身麻醉。在欧洲血 ...

2012.01.29Obesity：医生的体重会影响对肥胖的诊断和治疗

当医生诊断患者为肥胖时，患者的体重指数（BMI）并不是唯一起作用的因素。根据由Johns Hopkins大学Bloomberg公共卫生学院的研究者们进行的一项最新研究，诊断也依赖于医生的体重。研究者们调查了医生的BMI对于肥胖治疗的影响，发现与超重和 ...

2012.01.28福布斯：百时美施贵宝荣膺2011最佳制药公司

2011年度全球大型制药公司的排名中，Bristol-Myers Squibb（百时美施贵宝，BMS）一骑当先，格外显眼。2011年，包括Pfizer（辉瑞），Abbott Laboratories（雅培），Eli Lilly（礼来）在内的制药公司均实现了的股价升值超 ...

2012.01.28阿司匹林用于心脏病一级预防或应修订

一项新的研究报告对美国卫生当局有关服用阿司匹林作为一级预防的推荐产生了质疑，该研究认为健康人群无需服用阿司匹林来预防心脏疾病。现有的医学指南要求两类人群常规服用低剂量的阿司匹林，即存在心脏疾病高危因素但尚未出现症状的人群和既往有心脏病发作史的 ...

2012.01.27美国心脏病协会2011年女性心血管疾病预防疗效指南

美国黑人女性心血管疾病（cardiovasculardisease，CVD）的患病率明显高于白人女性，该差异与文献报道的黑人女性与白人女性相比对心脏疾病和卒中的低知晓率是平行的。每年女性卒中的人数比男性多55000人。平均体重的持续增加趋势尤其令 ...

2012.01.27亚临床房颤与卒中风险增加有关

目前1/4卒中病因未明，亚临床房颤可能是它常见的发病因素之一。心脏起搏器可以监测无症状快速心房率的发作，且与心电图所记录的房颤结果相一致。因此，植入起搏器监测无症状快速心房率的发作，可以了解亚临床房颤与缺血性卒中的风险增加是否相关。该项研究共纳入了 ...

2012.01.112011年国内糖尿病领域重要临床研究盘点

中国超重和肥胖率5年翻倍卫生部中日友好医院杨文英教授等发表的2007~2008年中国糖尿病和代谢紊乱研究最新数据表明，在我国人群中，脑卒中患病率仍居所有心血管疾病（CVD）之首，超重和肥胖发生率较2002年增加1倍，糖尿病前期和糖尿病的患病率较1 ...

2012.01.06女性脂联素水平可预测痴呆症和阿尔茨海默病

来自Framingham心脏研究的最新分析结果显示，血浆脂联素水平增高是女性全因痴呆症和阿尔茨海默病的独立危险因素。这项研究发表在1月2日《神经病学文献》在线版上。Tufts大学的ThomasM.vanHimbergen博士及其同事从这项前瞻性队 ...

2011.12.31丁香园版主盘点2011年神经病学进展

最近在看文献的时候，发现2011年神经病学领域还是有不少进展的，花了两天的时间，顺手做了个盘点，属原创作品，与各位分享，如需转载，请注明转自丁香园，谢谢！同时也希望各位能就这些进展进行一些点评！最后，如果你觉得有收获，也请投票支持一下吧，呵呵。神经病学2 ...

2011.12.31谈心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别

搞了十年的急诊，最想弄明白的就是它了，气紧的病人来势凶凶，你要在很短的时间内决定头三斧子怎么砍（是强心利尿扩血管，还是氨茶碱+激素？），否则，你将被砍，总之，这是一个关系所有在场人性命的问题！！！这个问题很难，心脏里所有的血都要从肺脏滤过，生理基础决定了它 ...

2011.12.30复杂性脊柱畸形手术：年龄越大并发症越多

脊柱病变在老年患者中非常常见，据Schwab等报道，60岁以上的志愿者中脊柱侧弯的发病率高达68%。而随着人口老龄化日趋严重，需要进行治疗的老年退变性脊柱疾病也会越来越多。很多老年患者的脊柱病变都存在疼痛和功能障碍，他们都希望通过手术重建其功能。而 ...

2011.12.28风险收益顾虑促使诺华终止对已获准降压药Tekturna的研究

2011年12月20日，诺华公司宣布其正在着手终止一项与使用Rasilez/Tekturna（阿利克伦）有关的临床研究，受试者为合并2型糖尿病与肾功能损害且有较高的心血管及肾脏事件危险的患者。阿利克仑于2007年在美国获准用于治疗高血压，作为单药 ...

2011.12.27阻断EETs可能是治疗癌症的新策略

最近在小鼠身上的研究结果表明通过阻断小鼠体内小分子的产物，也被称之为环氧二十碳三酸（EETs），可以清除滋养肿瘤的血管生成，成为治疗肿瘤的新靶点。这项研究首次表明EETs通过与内皮生长因子（VEGF）相互作用而发挥作用，而VEGF可以诱导血管生成。简 ...

2011.12.27研究显示改善体适比改善体重更能降低的死亡率

2011年12月5日，每日科学(ScienceDaily)：据美国杂志心脏协会的杂志Circulation发表的研究报道称：如果你保持或改善你的健康水平 - 即使你的体重并没有改变或增加 - 就可以减少死亡的风险。在一项对14345名多为白种人，中间或上层阶级成 ...

2011.12.27强化降糖治疗增加5年总死亡率

背景：密集的血糖降低已经被证明，将增加早期II型糖尿病患者死亡率和高风险的心血管疾病。本文介绍对3.7年密集的血糖降低死亡率和主要心血管事件研究平均值5年的成果。方法：我们随机分配II型糖尿病和心血管疾病或其它附加心血管危险因素的受试者接受密集治 ...

2011.12.26中国卫生部疾病预防控制局高血压防治指南2009年基层版

高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长估计现患高血压2亿人。每10个成人中就有2人是高血压。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位已成为威胁我国居民健康的重大疾病。心脑 ...

2011.12.26中国高血压防治指南修订委员会高血压防治指南2005年修订版

前言《中国高血压防治指南》（2005年修订版）在多次广泛征求有关学科专家意见的基础上，由我国20余位心血管、肾脏、内分泌、神经科、妇产、行为、营养、管理专家组成的委员会历时一年多修订编写完成。本次指南的修订是根据我国近年来的心血管流行病学和循证医学的进展 ...