小腿肌肉密度降低与心血管疾病死亡率的增加相关
伴有下肢周围动脉疾病的男性及女性，与未患周围动脉疾病的个体相比，小腿肌肉密度相对较低且下肢肌肉力量较弱。本研究旨在分析较低的小腿肌肉密度以及较弱的上肢和下肢力量强度是否与男性和女性周围动脉疾病（PAD）死亡率的增加有关。
研究共纳入了434例周围动脉疾病患者，受试者参与了CT检查以检测小腿肌肉密度，并测试了伸膝力量、等距伸膝、跖屈力量以及手握力。每年对受试者随访，随访时间长达4年。研究结果校正了年龄、性别、种族、体质指数、踝臂指数、吸烟、体力活动以及合并症情况等因素。
结果显示，在平均47.6月的随访期间内，有103例（24％）死亡。小腿肌肉密度降低与全因死亡率的增加相关，根据小腿肌肉密度三分变量分组，以小腿肌肉密度最高组为参照组，中间组的风险比为0.91（95％CI=0.51-1.62），最低组的风险比为1.80（95％CI=1.07-3.03）（趋势P= 0.020）。同时，小腿肌肉密度降低也与心血管疾病死亡率的增加相关，根据小腿肌肉密度三分变量分组，以小腿肌肉密度最高组为参照组，中间组的风险比为0.85（95% CI=0.27-2.71），最低组的风险比为2.39（95% CI=0.90-6.30）（趋势P= 0.020）。此外，基线跖屈力量、腿部力量和握力较小均与全因死亡率增加相关（趋势P分别为0.004、0.046和 0.005）。
据此得出结论，在周围动脉疾病患者群体中，小腿肌肉密度较低，跖屈强度、伸膝力量和握力较低独立于踝臂指数和其他混杂因素而与患者的死亡率增加有关。
