支架效果更好，但是再出血风险更高
动脉瘤性蛛网膜下腔出血中血管内治疗的使用越来越广泛。为了评估近年那些比较手术夹闭和弹簧支架安全性和有效性的证据，我国中山大学附属孙逸仙纪念医院神经科的彭英、潘锐、唐亚梅博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2012年12月13日的Stroke杂志上。研究结果显示：弹簧支架能够获得更好的临床结果，术前评价好的患者相较术前评级差的患者获益更多。但是，弹簧支架增加再出血风险。
该研究是一项系统回顾和meta分析。研究人员对1999年1月至2012年7月之间比较手术夹闭和弹簧支架的研究进行meta分析。使用风险比（OR；手术夹闭对比弹簧支架）描述治疗组间的结果（好与不好）。
研究结果发现：共纳入2个随机对照试验和23个观察性研究。随机对照试验显示弹簧支架降低1年不良结果的发生率(OR, 1.48; 95% 可信区间 [CI], 1.24–1.76)。但是，非随机对照试验得出的结论是没有统计学差异(OR, 1.11;95% CI, 0.96–1.28)。亚组分析显示：弹簧支架对术前评级好的患者能获得更好的结果(OR, 1.51; 95% CI, 1.24–1.84)，而术前评价差的患者则效果较差(OR, 0.88; 95% CI 0.56–1.38)。另外，弹簧支架组再出血率较高(OR, 0.43; 95% CI, 0.28–0.66)，相应的，手术夹闭者完全梗塞率更高(OR, 2.43; 95% CI, 1.88–3.13)。1年死亡率没有显著差异(OR,1.07; 95% CI, 0.88–1.30)。弹簧支架组血管痉挛更常见(OR, 1.43; 95% CI, 1.07–1.91)，而两者在缺血性梗死(OR, 0.74; 95% CI, 0.52–1.06)、分流依赖性脑水肿(OR, 0.84; 95% CI, 0.66–1.07)和操作并发症率(OR, 1.19; 95% CI, 0.67–2.11)上没有显著差异。
该研究发现：弹簧支架能够获得更好的临床结果，术前评价好的患者相较术前评级差的患者获益更多。但是，弹簧支架增加再出血风险。需要将各方面都纳入考虑的设计良好的随机试验证实结论。
