由于药物涂层支架在预防再狭窄和支架内血栓形成方面具有明显的优势，越来越多的心血管医师偏向于在 PCI 术中选择药物涂层支架，而且新一代的药物涂层支架也不断地显示出临床优势。然而，这是不是就意味着裸金属支架从此淡出 PCI 舞台呢？
为此，来自挪威的圣奥拉夫大学医院的 Bønaa 及其同事展开多中心的随机研究，旨在评估当前药物涂层支架和裸金属支架在长期风险（如死亡、心梗、再次血运重建和支架内血栓形成的发生率以及生活质量）的差别。
研究随机纳入了 9013 例因不稳定冠脉疾病行 PCI 且需植入药物涂层支架或裸金属支架的患者。药物涂层支架组中，96% 的患者接受了依维莫司或佐他莫司药物涂层支架。主要结局是全因死亡和非致死性自发性心梗的复合事件，平均随访 5 年。次要结局包括再次血运重建、支架内血栓形成和生活质量。
6 年后，结果显示，药物涂层支架组的主要结局发生率为 16.6%，裸金属支架组为 17.1%，两者没有显著性差异。再次血运重建方面，药物涂层支架组的发生率为 16.5%，裸金属支架组为 19.8%。支架内血栓形成的发生率分别为 0.8% 和 1.2%。两组间生活质量评估结果没有显著差别。
总之，对于行 PCI 的患者，无论行药物涂层支架还是裸金属支架，全因死亡和非致死性自发性心梗的复合事件发生率未见显著差异，但药物涂层支架的患者再次血运重建的发生几率较低。
