【今日问答】
高血压合并低钾血症患者降压不宜使用的药物是？
A. 噻嗪类利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
答案：A
解析：噻嗪类利尿剂不良反应是低血钾和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，建议小剂量使用。噻嗪类利尿剂为排钾性利尿剂，可引起血钾降低，故禁用于合并低血钾的高血压患者（A对）。血管紧张素转换酶抑制剂的副作用有高钾血症（C错）。α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、二氢吡啶类钙拮抗剂均无引起低钾血症的副作用（A、D、E错）。
【延伸问答】男，57岁，体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症病史。其母患糖尿病。查体：BP 160/100mmHg，身高175cm，体重90kg。双肺听诊未见异常。心率76次/分，律齐，肝脾肋下未触及。实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，HbAlc 8.0%。该患者应首选的降压药物是？
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（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）
