5%-9%的青少年受注意缺陷多动障碍的困扰并频繁使用中枢神经兴奋剂治疗,比如利他灵和安非他明。最近美国食品药品管理局的信息建议所有接受注意缺陷多动障碍治疗的患者需接受心率和血压的监测。
对青少年接受中枢神经兴奋剂治疗危害的担忧日益增强,纽约州立精神病研究所和哥伦比亚大学的Mark Olfson博士和他的同事们在2012年2月美国儿童和青少年精神病学期刊上发表了一项研究,评估了注意缺陷多动障碍中枢神经兴奋剂治疗对没有心脏基础疾病的儿童和青少年产生心血管系统副作用的风险。这是目前为止针对青少年的控制已知心血管疾病危险因素的规模最大的研究之一。
正如研究中所报道的,Olfson和他的同事们查阅了一个私人投保的大人群样本的保险索赔记录,以寻找青年的心血管疾病和注意缺陷多动障碍中枢神经兴奋剂治疗之间的关联。研究中总共随访了171,126位私人投保的6-21岁青少年,这些青少年均不存在已知的心脏相关疾病的危险因素。
这项研究囊括了之前接受过、正在接受以及在研究期限内开始或停止中枢神经兴奋剂治疗的病人,Olfson和他的同事们在这些群体中评估了严重心血管疾病如心肌梗死、一般的心血管疾病如心律失常以及心血管症状如心动过速和心悸等的发病率。分析显示在这群人中心血管疾病和症状很罕见,并且与中枢神经兴奋剂治疗无关。
这项发现有助于缓解对中枢神经兴奋剂治疗注意缺陷多动障碍的年轻人(无其它疾病)可能产生负作用的担忧情绪。Olfson和他的同事们这样评论研究结果,“这些年轻人接受短期的中枢神经兴奋剂治疗不会显著增加患心血管疾病和症状的风险,这令人感到宽慰。”