4Ts评分
肝素诱导的血小板减少症是抗体介导的药物不良反应，可导致破坏性的血栓栓塞并发症，包括肺栓塞、缺血肢体坏死（需要截肢）、急性心肌梗塞和卒中。
美国胸科医师协会根据抗栓治疗和预防血栓形成的的方法论，对肝素诱导的血小板减少症（HIT）的治疗与预防做了一下推荐：
对于临床医生所认为的肝素治疗期间出现肝素诱导的血小板减少症发病风险>1%的患者，建议监测血小板计数（每天2-3次，从肝素治疗开始后4-14天（包括端点值）或直至停止肝素治疗）（推荐级别：2C级）。
对于临床医生所认为的肝素治疗期间出现肝素诱导的血小板减少症发病风险<1%的患者，建议不予监测血小板计数（推荐级别：2C级）。
对于伴有血栓形成的HIT患者或单纯性HIT患者，如果肾功能正常，建议使用阿加曲班或重组水蛭素或达那肝素钠治疗，优于其他非肝素抗凝剂治疗（推荐级别：2C级）。
对于伴有血栓形成的HIT患者且伴有肾功能不全，建议使用阿加曲班治疗，优于其他非肝素抗凝剂治疗（推荐级别：2C级）。
对于急性或亚急性肝素诱导的血小板减少症患者，同时需行紧急心脏手术，建议使用比伐卢定治疗，优于其他非肝素抗凝剂或肝素联合抗血小板药物治疗（推荐级别：2C级）。
其中，璜达肝癸钠和新型口服抗凝药在肝素诱导的血小板减少症中治疗作用有待进一步研究来评估。
