尿双酚A浓度每增加4.56ng/mL（1个标准差）与冠状动脉疾病发生的Logistic回归分析
双酚A（BPA）是一类具有干扰人体内分泌系统的化学物质，且在食品和饮料包装中广泛使用。根据全国健康和营养调查横断面研究（NHANES）2003-2004年以及2005-2006年的报告，较高的尿双酚A浓度独立于传统的危险因素而与心脏疾病有关。本研究旨在通过病例对照研究分析双酚A暴露程度与冠状动脉疾病的发生间的关系。
研究以欧洲前瞻性癌症调查——英国诺福克研究队列（EPIC- Norfolk）为背景，队列初始时，受访者年龄范围为40岁至74岁，且无冠心病、卒中和糖尿病病史，并提供了尿液样本，并随访了10.8年。在英国诺福克研究队列随访结束时，本研究以其中发生冠状动脉疾病的患者群体中的758例样本为病例组，并以未发生冠状动脉疾病的人群中的861例样本为对照组。并检测了其入队初始时的尿双酚A浓度。结果显示，尿双酚A浓度很低（中位数为1.3纳克/毫升）。在年龄、性别以及尿肌酐浓度校正模型中，尿双酚A浓度每增加4.56ng/mL（1个标准差）与冠状动脉疾病的发生相关（N =1919，OR=1.13，95％CI=1.02-1.24，P= 0.017）。而在上述模型的基础上再校正冠状动脉疾病的危险因素（包括教育程度、职业社会阶层、体质指数、收缩压、血脂浓度以及运动情况）后，风险估计相近，但双侧估计无统计学意义（N=1744，OR=1.11，95％CI=1.00-1.23，P =0.058）。在排除早发冠状动脉疾病（随访3年内发病）、体质指数大于30和肾功能异常的患者后，校正全因素、校正C-反应蛋白、校正维生素C、或校正饮酒模型的敏感性分析，均产生相近的估计值，且所有的相关性均有统计学意义（P≤0.05）。
据此得出结论，根据上述随访十年以上的研究，较高的双酚A暴露程度（以尿双酚A浓度表示）与冠状动脉疾病的发生相关，此研究结果与先前报道的NHANES横断面研究相似。而双酚A暴露程度与冠状动脉疾病的暴露-反应曲线以及相关潜在机制有待进一步研究。
