ICD患者中D型人格健康状况较为糟糕

2012-05-28 11:52 来源:丁香园 作者:caidongjie
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根据美国心脏协会杂志Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes的最新研究表明:在植入保证心脏节律设备的患者中,D型人格的患者比其他患者健康状况糟糕。

报告体内植入除颤器后一年内健康状况恶化的患者在术前接受评估时发现他们属于D型人格,这意味着他们容易出现消极情绪,但由于害怕拒绝而不愿与大家交流。

荷兰一项包括383个患者的研究中,研究者也发现植入ICD术后一年内出现除颤器放电使心脏恢复正常心律的患者健康状况较差。ICDs用于监视心脏节律,当出现致命性不规则心律时可发放电击以恢复正常节律。

具有D型人格且第一年内ICD出现一次放电的患者是所有ICD植入患者中健康状况最差的。

“这个发现很重要,因为它证明了救命的一击并不是患者健康状况的的唯一因素,需要鉴别哪一类患者属于需要其他治疗来改善生存预后。SusanneS.Pedersen博士说,他是这个研究的第一作者,也是是蒂尔堡大学的心脏病心理学和荷兰鹿特丹港的伊拉斯马斯医学研究中心胸腔学的教授。“如果我们只关注出现放电的患者,有可能会漏诊处于痛苦中的患者,也不能提供他们需要的其他治疗。

这个研究的参与者(男性占79%)回答了评价他们健康状况和测试他们是否有D型人格的问题。

这个人格调查问卷要求对自己的状态做一个说明,如“我经常感觉沮丧”或“我是个内向的人。”患者给出植入ICD之前0-100天健康评价,然后在3、6和12个月后再次评估。其中24%的人群有D型人格,而14%的人在一年内经历过一次放电。

对于患者如何评估他们健康状况的其他发现:

那些在一年内经历过一次放电的患者比那些没有经历的健康评价低3到13分。

D型人格的患者比其他人低2到8分。

那些既有D型人格并经历放电的患者比其他人低30分。

研究者没有在12个月的研究中药物改变可能对患者健康影响的信息。

Pedersen认为在美国的患者研究中预期会出现类似的结果。但是需要进一步的重复研究,因为,美国除颤器的程控较为保守,这造成美国和欧洲的患者所经历的放电次数不同。

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编辑: yanyingchuan

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