学医路漫漫，总有记不完的公式背不完的理论，但是记住某些经典口诀，却能让你事半功倍，胜人一筹。
准备好了吗？马上开始！
1. 狭窄降前负荷，关闭不全降后负荷
2. 不要一发心绞痛就去拿心电图机，也要想到二尖瓣脱垂。
3. 急性左心衰救治要点：坐氧吗利扎，扩强茶激他
4. 扩张型心肌病：一大二薄三小四弱。
解释：大（心脏扩大），薄（室壁薄），小（瓣膜相对小，多有瓣膜返流），弱（室壁运动减弱）
5. 治疗心力衰竭的「3+X+TWO」
解释：「3」代表利尿, 强心, 扩血管；「X 」代表争对心力衰竭的诱因进行治疗；「TWO」代表 block 和 ACEI 两大类药。
6. 鱼精蛋白的使用就象是卤水点豆腐（拮抗肝素所致的出血）。
7. 治疗急性肺水肿的简洁处理原则：「UNLOAD ME」
解释：「U」表示床头太高；「N」硝酸盐类（舌下或者静脉使用）；「L」速尿；「O」氧气；「A」沙丁醇胺（若需要解除支气管痉挛）；「D」多巴胺或多巴酚定胺；「M」吗啡；「E」快速性心律失常的电转复（Af 或 Vf）。
8. 心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕，肺腑之言。
解释：痛－心绞痛；流－主动脉夹层分离；肺－肺栓塞；腑－急腹症；言－心包炎。
9. 教授总结的继发性高血压的病因，一直记得。
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
解释：
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；
原醛——原发性醛固酮增多症；
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；
皮质—皮质醇增多症；
动脉—主动脉缩窄；
妊高—妊娠高血压。
10. 房颤心律：正常 P 波消失，R-R 间隔不一，高矮不一！
11. 心肌梗塞患者，心电图检查 ST 段持续抬高不下降，要考虑合并「室壁瘤」的可能。
12. 心脏听诊时，嘱患者做 valsalva 动作，几乎能使所有心脏杂音减弱，但却能导致肥厚型心肌病和二尖瓣脱垂的杂音增强。
13. 洋地黄类适应证：中重心衰房颤忙。
解释：适用于中重度收缩性心力衰竭，对房颤伴快心室率者佳。
洋地黄类禁忌证：预激房颤阻滞张，急性心梗一天内。
解释：预激综合征，二度以上 AVB，舒张性心衰如肥厚型心肌病，急性心梗 24 小时内。
14. 单支病变心绞痛发作时，每个人痛的部位可能不一样，但就一个人来说，每次发作时痛的部位是固定的。心绞痛发作时每个人痛的性质可能不一样，但都有压迫感。
15. 房颤患者的心电图，若是在原来不规则心室率的基础上，出现规则的室早二联律，要考虑「洋地黄中毒」的可能！
16. 心衰 NYHA 分级
Ⅰ 级 功能虽不全，活动不受限。
Ⅱ 级 休息无症状，活动可出现。
Ⅲ 级 活动很受限，小动即出现。
Ⅳ 级休息也心衰，活动更加重。
17. 急性左心衰原则：镇静吸氧氨茶碱，强心利尿扩血管。
18. 心梗的并发症：
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；
乳头断裂心脏破，梗死后期综合症。
心肌梗死的症状：
疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。
19. 二尖瓣关闭不全杂音：后瓣向前传, 前瓣向后传
20. 时间就是心肌，但溶栓前一定要除外主动脉夹层，尤其是心电图表现为下壁心梗时，原因就不说了。
21.CRT 置入指征：「123435」
解释：「12」是指 QRS 宽度超过 120 ms，「34」是指心功能 3~4 级，「35」 是指射血分数 < 35%，外加一个窦性心律。
22. 房颤控制心室率的治疗方案：地高辛+倍他乐克（卡维地洛）
解释：地高辛控制静息心室率，倍他乐克控制运动心室率。
23. 对于 RBBB 型图形，鉴别 VT 和 SVT 伴差传主要是波形分析。
对于 LBBB 型图形，鉴别 VT 和 SVT 伴差传主要是时间分析。
浅浅阳光版主如此总结利用 V1 导联鉴别 VT 和 SVT。
24. 不易解释的突发呼吸困难患者，出现右束支传导阻滞伴窦性心动过速，提示急性肺栓塞。
25. 同行才看得懂的：足球裁判右手出（红）牌，左手出（黄）牌，左脚踩草地（绿），右脚踢足球（黑）。
精彩内容抢先看！
希望这些内容能让您有所收获。第二波豪华版总结《顶尖秘籍之第二波：心血管科经典总结》已在丁香园微信号的心血管时间上抢先发布！
打开手机微信，扫描二维码或直接搜索「心血管时间」， 关注心血管时间微信号，查看历史消息即可查看该文章。
