植入式心脏转复除颤器（implantable cardioverter-defibrillators，ICD）主要用于预防各类心脏疾病患者发生恶性心律失常导致的猝死，多项研究表明ICD可显著改善特定患者的生存率。传统的ICD植入多通过锁骨下静脉植入电极与心内膜接触，并在锁骨下建立皮下囊袋安置脉冲发生器，然而传统方法可导致一些长期或短期的血管相关并发症；部分患者因穿刺静脉失败而延长手术时间甚至导致手术失败；而且一旦发生囊袋感染，常可通过静脉途径导致感染性心内膜炎，这明显增加了死亡率；再者ICD电极常受心脏运动及肢体活动的影响出现电极脱位、绝缘层断裂等情况，这可能导致ICD误放电，因此ICD电极相关并发症是影响ICD疗效的重要原因。
近年来，欧洲发明了一种完全皮下型ICD（S-ICD），S-ICD完全位于皮下，不需要电极与心脏连接，这完全避免了ICD的血管及电极相关并发症，而且大大缩短了手术时间，但是S-ICD的临床效能如何目前还不清楚，近来荷兰学者Nordkamp L等发表了关于S-ICD有效性及安全性的临床研究。
该研究共纳入118例患者，这些患者来自荷兰四个中心于2008年12月至2011年4月行S-ICD植入，所有患者均满足ICD一级预防或二级预防的I类或IIa类适应症，进行为期18个月的随访。结果显示：在所有118例患者中，有8例患者经历了45次正确放电，放电的转复成功率高达98%，所有患者没有猝死发生。15例患者经历了误放电，比例为13%，误放电的主要原因是T波过度感知，经过软件更新及改变ICD的感知灵敏度后多数误放电消失。16例患者出现并发症，比例为14%，并发症主要出现在每个中心的前15例患者中。
通过该项研究可得出以下结论：S-ICD可有效的终止室性心律失常，虽然目前S-ICD的并发症仍较高，但相信通过不断的经验积累后，并发症将会大大的减少。
