三尖瓣反流可分为器质性和功能性两种，约75%的正常人存在轻微的三尖瓣反流，它并没有病理学意义。自上世纪最后25年起，随着起搏器及ICD的植入量明显增加，人们有相当比例的患者出现严重的三尖瓣反流，部分学者认为这种三尖瓣反流与右心室电极的放置相关，因此认为右心室电极拔除可改善三尖瓣反流，目前已有部分研究证实三尖瓣置换术对电极相关三尖瓣反流的临床疗效，但还没有研究探讨经皮右室电极拔除对三尖瓣反流的影响，据此Nazmul MN报道了4例右室电极拔除患者，探讨电极拔除对三尖瓣反流改善的影响。
作者回顾了自2001年1月至2010年12月于Mayo临床中心植入起搏器或ICD的患者，共13494例，4692例为起搏器更换术，8796例为新植入起搏器或ICD，其中9例患者因重度三尖瓣反流行右心室电极拔除，其中4例行经皮右室电极拔除。作者调查了这4例患者术前及术后的心超及临床指标，所有4例患者采用经皮右室电极拔除术拔除右心室电极，并将电极放入冠状窦以减轻三尖瓣反流。
结果显示：所有4例患者在起搏器植入1年内发生严重的三尖瓣反流，3例患者拔除右室电极后三尖瓣反流程度并无明显改善，另1例患者反流程度由重度三尖瓣反流减轻至轻中度反流，所有患者在右室电极拔除前均存在明显的三尖瓣环扩大，三尖瓣环扩大是电极拔除后持续存在三尖瓣反流的原因。
通过该项研究作者得出以下结论：三尖瓣环扩大是电极相关性三尖瓣反流的机制和特征，经皮右室电极拔除并不能改善三尖瓣反流，电极拔除联合三尖瓣成形或置换术能否改善三尖瓣反流仍需进一步研究。
