森林图显示心房颤动与认知障碍及痴呆存在相关性
心房颤动是最常见的心律失常，曾有研究显示心房颤动与认知障碍和痴呆的风险增加相关。曼彻斯特大学的Shadi Kalantarian等学者系统性综述了此方面研究文献，发表在2013年3月5日的《内科学年鉴》上。结果显示，房颤与认知障碍及痴呆有明显的相关性。
该研究采用Meta分析研究房颤与认知损害的相关性。检索MEDLINE、PsycINFO、Cochrane Library、CINAHL及EMBASE数据库，并二次检索相关参考文献。选择已报道的房颤与认知损害调整后风险的前瞻性与非前瞻性研究。
两位研究者独立提取各研究的特点、风险评估、房颤判定方法、结局评估及方法学质量等方面的研究数据。该Meta分析共纳入21项研究，结果显示，在首次卒中或复发性卒中患者中，心房颤动与认知损害有很强的独立相关性（相对危险度[RR]为2.7，[95%可信区间 CI为1.82到 4.00]），在无论有无卒中史的更大人群队列中的相对危险度[RR]为1.4，[95%可信区间 CI为1.19到1.64]。后一人群组的相关性同时也是临床卒中史的独立相关证据（相对危险度[RR]为1.34，[95%可信区间 CI为1.13到1.58]）。然而，在更大的人群队列中有明显的异质性（I2为69.4%）。抛开前瞻性研究分析产生类似的结果（相对危险度[RR]为1.36，[95%可信区间 CI为1.12到1.65]）。去除痴呆方面的研究可以明显异质性(P为0.137)，但是并没有明显改变合并的相关风险评估（相对危险度[RR]为1.38，[95%可信区间 CI为1.22到1.56]）。
该meta分析的缺陷在于在这些观察性研究中，因有明显的不同而产生固有偏倚。对比各项研究存在明显的异质性。证据显示房颤与认知损害和痴呆的风险增加存在明显相关性，不管有没有临床卒中 病史。需要进一步研究阐述房颤与痴呆亚型及认知损害原因的相关性。
