近日，来自比利时的研究人员 William 博士及其同事在开展一项前瞻性非随机观察研究 ILUMIEN I 时发现，光学相干断层成像技术可影响 PCI 策略，该研究结果发表于 European Heart Journal 上。
ILUMIEN I 是目前最大的、研究经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术术前和术后进行血流储备分数（FFR）和光学相干断层成像（OCT）检查对治疗决策和治疗结果产生何种影响的大型前瞻性非随机观察研究。该 研究纳入了 418 例进行接受经皮冠状动脉介入治疗的患者，这些患者分别是：稳定型心绞痛的患者、不稳定型心绞痛患者、非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者、 无症状性心肌缺血患者。
研究发现，在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）之前进行光学相干断层成像（OCT）检查可以改变 55% 的患者的治疗策略，改变支架的长短。此外，在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）之后重复进行血流储备分数（FFR）和光学相干断层成像（OCT）检查后发现，有以下几种异常情况，医生对植入结果并不满意，分别是贴壁不良、展开不足和边缘夹层等。
根据检查的结果医生按照上述不满意结果的比例，对 25% 的患者重新进行了治疗决策的调整分别为：支架内额外后扩张、替换为新的支架等措施。
此后，研究人员对调整后的亚组进行分析发现，各组间经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后，进行光学相干断层成像（OCT）检查的组在未优化前的血流储备分数相对较低，低于未发生治疗策略变更的组。但是在改变策略之后，二者血流储备分数则没有显著性差异。
因此，可以得出的结论就是光学相干断层成像技术在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）之前进行光学相干断层成像（OCT）检查可以改变部分患者的治疗策略，便于医生对治疗策略行进一步优化。
