随着科技进步，心脏手术从开胸转向微创介入治疗，说起冠脉造影和 PCI，心内科医生都是满满的自豪感，但介入手术也将手术医生暴露在射线中，且具有累积效应，可能造成远期肿瘤的发生。
为此，来自瑞士弗里堡大学附属医院的 Zacharenia 博士等带领其团队展开了前瞻性的研究，分别探索冠脉造影和 PCI 期间右股动脉（RFA）、右桡动脉（RRA）和左桡动脉（LRA）入径对术者射线暴露的影响。
研究收集了 2014 年 9 月至 2015 年 3 月行择期或紧急 CA±PCI 的患者，主要终点是术者射线暴露（根据术者累积入射剂量定量）和患者射线暴露（患者剂量面积乘积）（CD/DAP）。次级终点包括累积剂量、剂量面积乘积和透视检查时间。总共有 830 例手术（CA 和 PCI 分别占 55% 和 45%），其中 455 例采用 RFA 入径，272 例采用 RRA 入径，103 例采用 LRA 入径。
结果表明，RFA 组的 CD/DAP 比值较低；相比 RRA 组，LRA 的 CD/DAP 比值更低；相比 RRA 组，RFA 组的 CD 值明显减少。LRA 组的 CD 值也低于 RRA 组。DAP 方面，三者之间没有区别，透视检查时间也类似。
图 A 展示的是避免术者射线暴露的设备和耗材，此图为右桡动脉入径。B 尽管已经增加了遮蔽物尽可能地减少射线暴露，仍然会有不可避免的射线泄露区域（见黄色框），尤其是对于右桡动脉入径的手术，毕竟术者也同时站在患者右侧
总之，造影±PCI 期间，相比右桡动脉入径，右股动脉入径和左桡动脉入径都可明显降低术者射线暴露剂量，但三者对患者的射线暴露剂量并没有影响。
