重复使用起搏器与新起搏器植入相比无明显劣势

2013-03-25 00:00 来源:丁香园 作者:zy0573
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Kaplan-Meier曲线显示重复使用起搏器与新起搏器植入相比,两组的主要终点事件发生率无显著差异
 
在部分发展中国家,因为不能负担高额的起搏器费用,有很大一部分由于慢性心律失常而亟需植入心脏起搏器的患者而难以立即接受起搏器治疗。对于此类患者,重复使用的起搏器植入可能是一个可选的治疗方案。为了验证重复使用的起搏器的有效性和安全性,来自墨西哥国立心脏病研究所的Santiago Nava 医生等进行了一项队列分析研究,研究结果发表在2013年3月19日的《循环》(Circulation)杂志上。作者发现重复使用的起搏器与新起搏器相比,其安全性并无明显差异,重复使用起搏器可以作为部分经济困难患者的可选治疗方案。
 
本研究自2000年至2010年共入选603例植入起搏器的患者,分为试验组(重复使用的经消毒的起搏器植入,307例)和对照组(新起搏器植入,296例)。研究的主要复合终点包括三项指标:预料外的电池耗竭;起搏器引起的感染;起搏器功能故障。
 
研究结果表明,总共43例患者达到主要研究终点,其中试验组27例(7.2%),对照组16例(5.5%),两组无显著性差异(P=0.794);单独终点分析,两组中发生预料外的电池耗竭和起搏器感染的患者例数相比均无显著性差异;在试验组中有1例患者发生起搏器功能故障。
 
本研究结果证明,重复使用的起搏器经彻底消毒后再次植入对于部分经济负担较重的心动过缓患者来说,是一种可选的安全可行的治疗策略。除了预期使用时间较新起搏器短之外,重复使用的起搏器与新起搏器相比,治疗有效性及安全性上并无明显劣势。
 

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编辑: zhangyu

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