Int J Cardiol:高甘油三酯-腰围表型和高VAI得分增加中国成人冠心病风险

2013-04-01 00:00 来源:丁香园 作者:coffeecoffee
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高甘油三酯-腰围表型(腰围增加和高甘油三脂血症)和内脏脂肪指数(VAI,根据腰围、身体质量指数、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇评定)被认为是反映内脏(腹内)肥胖和代谢紊乱状态的廉价有效的标志物。由于亚洲人群普遍体重偏轻,但容易内脏肥胖,这些标志物特别适用于亚洲人群。美国田纳西州范德比尔特大学医学中心、上海肿瘤研究所和美国癌症国立研究所联合研究发现,具有高甘油三酯-腰围表型且VAI得分较高的中国成人冠心病风险较高,结果于2013年3月4日在线发表于《国际心脏病学杂志》。

研究人员对在中国成人中进行的两个前瞻性队列研究进行了巢式病例对照研究,以调查高甘油三脂-腰围表型和VAI与冠心病(CHD)风险的关系。研究共选择了355名CHD患者和697名性别、年龄及基线样本收集日期和时间匹配的对照成人。研究按照已发表的方法进行人体测量和脂质检测,筛选高甘油三脂-腰围表型,并计算VAI,两者与冠心病风险的关系以条件性逻辑回归进行分析。

研究结果发现,不论男性女性,病例组与对照组相比,高甘油三酯-腰围表型患者更多,VAI得分也更高。女性和男性冠心病与高甘油三脂水平相关性的调整让步比分别为5.18 (95% CI, 2.46–10.9)和4.63 (2.03–10.5)。而VAI得分最高的四分位区与得分最低的四分位区相比,女性和男性的冠心病调整让步比分别为4.44 (95% CI, 2.24–8.82)和4.23 (1.99–9.00)。

这项研究第一次证明,在中国男性和女性群体中,高甘油三脂-腰围表型和高VAI得分与实际冠心病风险的升高有关。

 

表1:腰围和甘油三酯水平对冠心病的让步比

 

缩写:WC,腰围;TG,甘油三酯

模型1:变量匹配并经年龄校正;模型2:模型1基础上,根据社会经济地位、吸烟、饮酒、BMI、运动量、LDL水平及女性绝经情况和激素治疗史进行校正;模型3:模型2基础上,根据高血压或糖尿病史进行校正;模型4:模型3基础上,根据脂蛋白(a)、尿酸和C-反应蛋白水平进行校正

 

 

表2:VAI对冠心病的让步比

 

模型1:变量匹配并经年龄校正;模型2:模型1基础上,根据社会经济地位、吸烟、饮酒、BMI、运动量、LDL水平及女性绝经情况和激素治疗史进行校正;模型3:模型2基础上,根据高血压或糖尿病史进行校正;模型4:模型3基础上,根据脂蛋白(a)、尿酸和C-反应蛋白水平进行校正

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编辑: gaofei

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