儿童心脏外科术后的急性肾损伤（AKI）可见于 25%~60% 的患者中，但是关于其长期结局如何知道的很少。康涅狄格的耶鲁应用研究项目的负责人 Dr.Parikh 及其同事因此做了相关研究，文章发表于 2016 年 9 月 12 的 JAMA Pediatrics 杂志上。
研究者们在 5 年的随访时间里，追踪了 131 例进行了心肺旁路的心脏外科手术的儿童。这些儿童年龄从 1 个月到 18 个月，其中 68 例是男性，63 例是女性。
其中有 57 名儿童（44%）出现了术后 AKI，定义为心脏外科手术住院期间血清肌酐水平从围手术期的基线水平升高 50% 或 0.3 mg/dl 以上。
5 年以后，22 名儿童（17%）出现了高血压，较普通儿科人群的发病率高了 10 倍多。此外，9 名儿童（8%）出现了微量白蛋白尿，13 名儿童出现了估测的肾小球滤过率 eGFR<90 mL/ min/ 1.73m2，1 名儿童出现了 eGFR<60 mL/min/1.73m2。22 名儿童出现了慢性肾脏病（CKD），但是仅有 5 名儿童在随访期间去看过肾脏病专科医生。手术后出现 AKI 和不伴 AKI 的儿童的肾脏结局没有显著性差异。
这项研究结果发现，在先天性心脏病（简称「先心病」）手术后 5 年，许多儿童出现了高血压，高血压的患病率高于普通人群中健康的同龄人。部分儿童还出现了提示早期（CKD）的微量白蛋白尿。高血压和微量白蛋白尿都是成人肾脏病和心脏病的预示标志。
这就提示我们需要对先心病接受心脏外科手术后的患儿进行密切的随访以筛查高血压，早期检测和预防高血压意义重大。如果出现高血压或微量白蛋白尿，需要将孩子转诊给肾脏病专家。该研究结果有助于为制定儿童心脏外科手术后肾脏科的随访频率推荐意见提供数据，然而在我们的研究中仅仅只有极少数的孩子转诊给了肾脏病专家。
