以往认为,ECG 上看见早期复极化是良性的表现,但现在的观点正好相反,这或许可以作为不良心血管事件预后的标志。而对于早期复极化的认识便是 QRS 波末尾所连接的 J 波,其与不良心血管预后的联系尚未明确。
为此,来自美国亚特兰大埃默里大学的 Wesley 博士及其同事展开 Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC)研究,结合最新的 J 波检测方式,探究 J 波是否与不良心血管预后相关。全文近期发表在美国心脏病学杂志。
ARIC 研究前瞻性地在 1987 年至 1989 年,美国四个地区招募了 15792 名社区居民,年龄介入 45 至 64 岁,并在这段时间内用最新的自动检测方式检测了参与者的 J 波。参与者有 3 次随访检查(1990 至 1992, 1993 至 1995, 1996 至 1998)。截止至 2010 年 12 月 31 日,研究人员通过医院出院病历、死亡报告和尸检收集了心脏猝死、冠心病死亡和心血管疾病死亡率的相关资料。
结果显示,278 名参与者证实有 J 波,在超过 22 年的随访后,4376 名参与者死亡。采用多因素 Cox 回归分析,并校正地理、心血管风险因素和潜在干扰因素,发现 J 波与心脏猝死、冠心病死亡或心血管疾病死亡率增加之间没有关联。性别因素方面,男性的相关性强于女性。
总之,该研究提示 J 波或为一种良性表现,并没有增加中年人心脏猝死风险的趋势。