尽管在心力衰竭病理生理治疗等方面已经取得了多项进展，且持续有证据证实改善生活方式和药物治疗对心力衰竭有效，但因心衰所致再入院率仍居高不下。65岁以上患有心力衰竭的患者中，大约17%每年至少因心衰相关情况再入院一次，65%则因心衰相关或非相关症状再入院。心衰相关的非必要再入院费用昂贵，平均每次住院费用为9400美元。2004年心衰相关住院的总费用为104亿美元。很明显，有必要对除心衰严重程度及药物治疗以外，可能影响心衰患者再入院的因素进行研究，以理解为何心衰重复入院率如此之高。
相较于普通人群，心衰患者发生抑郁更为常见。在心衰人群中，抑郁被认为与临床预后差相关，包括冠心病发病率增高、服药依从性查和死亡率升高等。芝加哥Rush大学附属医院的 JOHNSON博士，进行了抑郁与心衰在入院率相关性方面的研究。
HART研究（心衰依从性和维持治疗研究）是一项随机行为研究，用以评估是否患者自我管理联合心衰教育能改善患者预后。在研究对象入选时，使用GDS（Geriatric抑郁量表）对患者进行基线评估。使用负二项回归模型对入院次数进行分析，分析因素包括不同随访持续时间患者发作间期。未经调整的平均年住院次数在抑郁组为0.4（GDS评分大于等于10），非抑郁组为0.33（GDS评分小于10）。调整医生对循证医学确认有效药物的处方、患者对心衰药物治疗依从性、疾病严重程度、心衰严重程度（6分钟步行距离小于620尺）以及社会经济学因素后，抑郁为再入院次数的强预测因子（事件率比1.45，P值等于0.006）.
就此，研究者得出结论抑郁是心衰患者重复住院的一项心理学预测隐私。即使医生处方循证有效药物、患者药物治疗依从性好、控制盐摄入，抑郁人群的再入院次数是非抑郁人群的1.45倍。研究结果提示，临床医生应在心力衰竭的治疗过程中注意进行抑郁筛查。
