心力衰竭(HF)是指由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,心力衰竭不是一个独立的疾病,而是各种心脏疾病发展的严重和终末阶段。N 末端 B 型利钠肽原(NT-proBNP)是一种心衰标志物,在 HF 的诊断、病情及预后评估中具有重要的临床应用价值。
HF 发病率及发病人数逐年升高,已成为当今最重要的心血管疾病之一。大多数 HF 都由左心衰竭开始,即首先表现为肺循环淤血。NT-proBNP 水平升高是心脏结构或功能异常的客观证据,有助于 HF,尤其是急性 HF 的诊断。
HF 主要采用药物治疗,并联合神经内分泌抑制剂及非药物的器械治疗,治疗目标是改善患者症状、提高患者生活质量,防止和延缓患者心肌重构的发展,以降低 HF 病死率和住院率。NT-proBNP 在心衰分期的预后、临床监控及滴定治疗中起到重要作用,同时联合其他标志物可减少混杂因素对 HF 诊治预后的影响。
本期丁香公开课,丁香园特邀新加坡国立大学(NUS)医学系教授 Mark Richards 和大家一起分享 NT-proBNP 在心力衰竭管理中的现状。