饮酒或导致消融术后再发房颤

2017-01-05 13:48 来源:丁香园 作者:Tylen
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在发达国家,房颤是最常见的心律失常类型,随着人口老龄化,房颤人群会呈现逐年递增的趋势。除去已知的危险因素,生活方式方面,如饮酒,也被证实与房颤的发病显著相关。尽管导管消融术已是房颤的标准化治疗方式,但我们对于饮酒对消融术预后的影响方面仍所知甚少。

因此,来自日本 Kyosai 医院的 Takigawa 医生及其团队展开病例对照研究,旨在评估饮酒对阵发性房颤患者导管消融术预后的影响。全文于近期发表于 Journal of the American Heart Association 杂志上。

研究纳入了 1361 例接受了导管消融术的阵发性房颤患者(平均年龄 61 岁,其中有 334 例为女性),其中有 632 例(45.8%)患者有饮酒史。对于没有再发房颤且没有血栓栓塞风险因素的患者,术后 3~6 个月停止抗凝治疗。术后于第 2、6、10、14、24、36 和 48 周随访,并采集 12 导联心电图或 24 小时动态心电图资料。

接着,研究人员将有或无饮酒史的两组患者手术预后和临床特征进行比较。结果显示,两组间左心房的大小、房颤病史时长和非肺静脉病灶发生率方面没有显著性差异。无饮酒史的患者首次导管消融术后房颤再发率较低,但两组间的末次导管消融术预后类似。另外,饮酒的频率也和导管消融术后再发房颤密切相关。

由此可知,饮酒的频率或与初次导管消融术后再发房颤相关,但不影响末次导管消融术预后。有意思的是,饮酒的量和时长并没有对预后产生明显的不良影响。虽然劝患者改变饮酒习惯是一件很困难的事情,但起码在首次导管消融术后要劝诫患者戒酒以改善预后。

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编辑: 任杨源

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