高血压是心衰的始动因素之一,随着病程延长,高血压患者伴发心衰的比例逐年增加,且高血压合并心衰显著增加住院风险。指南强调高血压起始治疗选择药物时需考虑改善心衰预后的重要性。
RAS 抑制剂包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。作为抗心力衰竭药物治疗的基石,RAS 抑制剂(ACEi or ARBs)也充当着心血管事件链(高血压-冠心病-心肌梗死-心力衰竭)上的全程保护者,在从高血压发展到心衰的病理机制中发挥着关键作用。
那么,RAS 抑制剂的作用机制是怎样的?国内外权威指南推荐何种优选治疗方案?被称为心力衰竭药物治疗的「金三角」是哪些?
我们有幸邀请到上海华山医院心内科主任李勇教授,来带领我们一 一揭开谜底。