《柳叶刀》发表一篇系统综述和12个国家数据的荟萃分析称,短期暴露于大多数的主要空气污染物会增加因心力衰竭住院的风险,并增加死亡率。
据研究人员估计,仅美国而言,只要适度减少一种主要污染物(废气和工业空气污染物中细颗粒物3.9μg/m3)就可以使每年因心力衰竭住院的人数减少近8000人,并节约300,000,000美元。
爱丁堡大学的NicholasMills和他的同事们搜集了35项研究的数据,分析气态空气污染物(一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮和臭氧)或颗粒物质(PM2.5或PM10)的日增加对因心力衰竭入院风险的影响。
这项由英国心脏基金会赞助的研究发现,除臭氧外,所有空气污染物的暴露都与因心力衰竭入院或死亡有着很强并且一致的联系。
通过合并每一种污染物的总体风险计算发现:一氧化碳每增加百万分之一,因心力衰竭入院或死亡的群体风险增加3.52%;二氧化硫每增加亿分之一,群体风险增加2.36%;二氧化氮每增加亿分之一,群体风险增加1.70%;颗粒物质每增加10微克/立方米,群体风险增加近2%。
重要的是,风险增加在暴露当天最为显著。
Mills表示:“心力衰竭是一种常见并且治疗价格不菲的致命疾病,影响了全球超过20,000,000人的生活,是目前住院治疗的最常见原因之一。虽然空气污染作为心脏病发作的风险因子已广为人知,但它是否也会提高其他心血管疾病(如心力衰竭)的不良事件风险尚无定论。因为所有人群都已经暴露在空气污染中,所以即便空气污染只减少了一丁点儿,对心血管健康的益处和节约的医疗费用都难以估量。”
意大利拉提奥区卫生部Francesco Forastiere和Nera Agabiti等人在评论该文章时称:“这个报告发表时机正巧,因为欧盟(EU)刚刚宣布2013年为空气年。目前EU对细微颗粒物质的限制为不少于25μg/m3(每年平均值,高于WHO制定的10μg/m3)。然而,即便低于这个浓度,空气污染依然危害健康。欧洲呼吸学会的‘清洁空气十项原则’声明‘人民有权享有清洁的空气,正如他们有权享受干净的水源和安全的食物一样。’从Shah和同事们的报告来看,我们应在欧盟法律的依托之下,尽一切努力达成这些目标。”