越来越多的心血管人士开始关注可降解聚合药物洗脱支架（BP-DES）与不可降解聚合依维莫斯洗脱支架（第二代药物涂层支架，DP-EES）之间的差异，最近的一篇meta分析也就此问题进行了统计，得出的结果是可降解支架在许多方面的表现不尽人意。
作为一个研究热点，此meta分析引起了众多研究者的关注。日本研究者Tetsuji Fujita博士在写给JAMA杂志的信件中详细描述了他们所做的研究，为读者提供了可降解支架的另一种临床可能性。
NOBORI Biolimus药物洗脱支架vsXIENCE/PROMUS 依维莫斯洗脱支架（NEXT）研究是一个98中心、随机的、开放性且非劣性试验，研究者旨在评估BP-DES 与DP-EES在安全性及疗效方面的差异。
患者1年内靶病变血运重建（TLR）情况是该研究的主要疗效指标，研究显示BP-DES不劣于DP-EES。死亡及心肌梗死（MI）复合事件为主要安全性指标方面，该指标将在随访第三年获得。
但是BP-DES的优势是在聚合层降解后才出现，这段时间往往超过1年，因此Tetsuji Fujita博士在信件中着重报道了第二年的中期结果。
研究共入组3235例患者，病变4069处。1617例患者接受BP-BES治疗，DP-EES共1618例。研究者完成了3184例患者的2年随访。两组都有相当大比例的患者接受了双重抗血小板治疗。
研究结果显示BP-BES治疗在2年内随访期间的死亡或心梗事件安全性方面不劣于DP-EES，TLR疗效指标也显示同样的结果。同时两组的死亡、心梗事件及TLR的2年累计发病率无明显差异，次要指标也是如此。
近期的meta分析显示，与DP-EES相比，BP-DES会加剧支架内血栓及心肌梗死方面的风险率，而且有研究显示BP-DES在1年后死亡率方面大于DP-EES。但是Tetsuji Fujita博士指出并没有对比BP-DES 与DP-EES治疗1年预后的随机试验。
NEXT研究的结果提示我们，BP-DES无论在安全性还是疗效方面都不劣于DP-EES。但是Tetsuji Fujita博士认为2年的随访并不足以论证BP-DES的长期安全性，而且最终结果还要以3年随访数据为准。
总之，现阶段的研究或可使我们初步掌握可降解支架的特性，详尽的结果有待3年随访的进一步研究。
