腹主动脉瘤破裂（rAAA）事件往往造成患者死亡，而且每10万例患者中就有45人死于rAAA。外科介入治疗rAAA与高死亡率相关，同时各研究证据得出治疗效果并不一致—无论英国还是美国都存在院间死亡率差异。
另一方面，rAAA治疗预后在各国之间也存在差异。Alan Karthikesalingam博士的英国研究团队认为评估各国之间rAAA治疗预后的差异有助于优化临床rAAA治疗途径，该研究发表于近期出版的The Lancet杂志。
研究者比较了英格兰医院情景统计及美国全国住院患者样本两个数据库，2005年至2010年因rAAA入院治疗的患者数据。主要预后指标为院内死亡率、介入术后死亡率以及是否采用非矫正型治疗。
在校正年龄、性别、年份及查尔森合并症指数等因素后，采用二元逻辑回归模型分析院内死亡率与非矫正型治疗之间的相关性。
该研究总共入组英格兰患者11799例，美国患者23839例。美国院内死亡率低于英格兰。美国患者接受介入治疗的比例较大，而且接受腔内修复治疗在美国也更为常见。两地介入术后死亡率相似。以上差异在年龄匹配及性别匹配后依然存在。
无论是英格兰还是美国，死亡率降低与接受腔内修复治疗、rAAA治疗例数积累量增加、医院床位容量增加、医院教学水平以及工作日入院等因素相关。
研究者指出英格兰的rAAA存活率、介入治疗比例及腔内修复治疗率都低于美国，这或可解释两地院内死亡率的差异。另一方面，两地rAAA死亡率降低的共同点为医院床位容量增加、医院教学水平升高及腔内治疗比例增高。这些因素或可成为临床改善rAAA预后的途径。
