57岁男性，出现呼吸困难并咯血。既往有系统样淀粉样变伴肾脏损害，很久前出现过肺栓塞。最近在服用药物来那度胺。通气灌注肺扫描诊断为急性肺栓塞(图A)。所以，医师经验性给予华法林，预防凝血。很快，患者出现鼻出血、牙龈出血以及腹部两侧大范围瘀斑(图B)。国际标准化比值(INR)轻微升高。
图A：肺扫描可见肺栓塞征象
图B：腹部两侧出现明显瘀斑
临床表现与华法林的毒理作用一致，表现为系统性淀粉样变性的止血异常的叠加作用。不过，出现Grey Turner征，则表明腹膜后大范围出血。因为法华林已经没有作用，于是我们放置了下腔静脉滤器，并最终在取出血栓前我们对病人输血数单位。
1920年，最初的Grey Turner征是用来描述出血性胰腺炎，腹膜后或腹膜内出血随后进入皮下，从而造成腹部两侧出现瘀斑。
