圣地亚哥——美国心脏学会科学会议报告指出，相比男性而言，女性的STEMI自症状发作到开始治疗更有可能被延误，从而导致院内的高死亡率。
一、STEMI女性更易延误
研究者的数据来自于ISACS—TC注册试验，共入组7457名STEMI患者（其中2282名女性），时间从2010至2014年。
结果显示，女性自症状发作到拨打急救电话平均时间为60分钟，男性则为45分钟。与此同时，与男性相比，从患者家中到医院所花费时间女性更容易出现1小时甚至更长时间的延搁（70.3%比29.7%）。但是在症状发作到12小时以内开始治疗两者分别为76%和80.4%。
除此之外，女性的再灌注治疗较男性少见（69.5%比73.5%）。原因有以下几点：症状发作到开始治疗的延搁超过12小时甚至更长，既往心衰，Killip分级2级。但是溶栓治疗和球囊扩张例数两者接近。
综上可知，消除混杂因素后，女性院内死亡率高于男性。
二、院外延误，罪魁祸首
在ACC科学会议之前的新闻发布会上，来自意大利博洛尼亚的Raffaele Bugiardini教授说“女性接受及时的再灌注治疗少于男性，死亡率明显偏高，这都是由于院外延误造成的。心脏疾病也是女性中很常见的一种病，所以加强教育很有必要。当然一旦患者入院已接受治疗，这些差异是不存在的，仅仅在于院外！”
那么问题来了，女性为何会出现院外延误？首先是女性在寻求帮助前花费了更多时间或者没有被送到像男性一样送到适合的医院。其次重要的是当女性发生心脏病时，症状并不典型，有时候她们单纯表现为气促、恶心呕吐或下颌部、颈部疼痛。这些症状进展缓慢，可能在几天内反反复复。更有甚者，表现为消化不良。最后，许多医疗机构对此重视不够，低估了女性心梗的风险，还有一大部分先前出现过误诊。
除此之外，以前我们过多关注于心梗患者的院内治疗。医疗机构是时候把一部分力量投入到院前管理，来减少患者死亡率。
