在第二十六届长城国际心脏病学会议暨第九届北京五洲国际心血管病会议上,大会主席马长生教授就房颤合并冠心病患者的治疗策略回答了丁香园的提问。
房颤合并冠心病患者的处理策略是个很棘手的问题,冠心病需要抗血小板治疗而房颤患者又需要抗凝治疗,两者同时进行会大幅度增加出血可能。
马教授表示在此类患者的治疗中需注意以下三点:首先,缩短抗血小板和抗凝治疗同时进行的时间;其次,选择支架植入时应注意选择双抗治疗时间短的支架,有时可放置裸支架;第三,密切监测出血可能,及早发现并处理并发症。
在房颤合并冠心病的抗栓治疗策略上:首先要评估患者应用药物后的出血风险;其次要缩联,争取做到能用 1 种抗血小板和 1 种凝药物即可解决患者问题。在介绍完房颤合并冠心病抗栓治疗策略后,马长生教授继续就治疗中的风险及获益的权衡进行了解读。
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