术后免于起搏器发生器更换的患儿比例随时间的变化
心脏永久起搏在儿童患者群中不常应用，如有应用也常为心外膜永久起搏。来自韩国世宗总医院心胸外科的Jae Gun Kwak,等人对12年间在其医院安装心外膜永久起搏器的患儿进行了回顾研究，研究结果发表在最近一期的The Annals of Thoracic Surgery上。
该研究纳入了53例从1997年至2009年在18岁前首次植入心外膜永久起搏器的患儿。患儿首次植入心外膜永久起搏器时的平均年龄为5.7 ± 4.8岁。起搏器植入的适应症包括术后或先天性房室传导阻滞以及窦房结功能障碍。患儿因起搏器脉冲发生器更换共行105次手术，因起搏器电极更换共行75次手术。最常用的发生器模式为双腔频率应答模式，占40.9％。非激素起搏电极使用率较高占70.1％，而激素起搏电极占29.1％。
结果提示，整体随访时间为8.0±4.5年（范围为2.1月至近17.0年）。在植入后1年、5年和8年，免于更换起搏器脉冲发生器的比例分别为98.0％，60.7％和11.1％。而早期出现起搏器脉冲发生器失灵的倾向于年轻患者（P =0.058）。起搏器发生器的模式并没有显着影响其寿命。在植入后1年、5年和10年，免于更换起搏器电极的比例分别为98.3％，83.8％和63.6％。在研究中电极的平均寿命为10.8±0.8年。患儿植入起搏器时的年龄和电极的类型均不影响电极的寿命。
据此得出结论，电极寿命足够长且不受电极类型影响，同时，脉冲发生器的寿命也不因电极类型、发生器模式以及患儿初次植入起搏器时的年龄而改变。
文献下载：Permanent Epicardial Pacing in PediatricPatients: 12-Year Experience at a Single Center
