头昏、双下肢乏力一天

2012-04-05 09:37 来源:丁香园 作者:l498258361
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一般情况:男,56岁

主诉:头昏、双下肢乏力一天

病史:患者1天前无明显诱因出现头昏、视物旋转、双下肢无力,伴恶心,咳嗽,无痰,头昏与体位改变无明显关系,余无特殊不适。既往有“高血压”“糖尿病”病史。

查体:T36.5℃,P90次/分,R2090次/分,BP180/100mmHg,神智时清时糊,对答欠流利,双肺呼吸音稍粗,其他体查无阳性体征。

辅助检查:


血常规


生化


血凝


入院时心电图


胸片

诊治经过:

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电解质多次复查正常


头颅CT

 
心脏彩超 

予倍他乐克、硝酸酯类、ACEI类降压等其他对症支持治疗,患者一般情况可,查房时时有答非所问(在家时有如此,考虑精神障碍?)。2012.3.15患者述胸闷,复查ECG示:

复查心肌酶谱、肌钙蛋白。

考虑AMI,阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素抗凝等治疗,此后多次复查ECG如下:

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编辑: caowenzhai

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