伟哥或可改善年轻先心病患者的心脏功能

昔多芬，也被称为治疗阳痿的药物伟哥,，可能对儿童和年轻成人先天性心脏病发育不全的心脏有益处。来自费城儿童医院的研究人员报告称，昔多芬可显著提高儿童和年轻成人单心室先心病存活者的经超声评估的心脏功能。

“尽管研究人员需要更长时间和更大数量的病人来评估临床效果，但是这一发现为此类型心脏缺陷患者的治疗提供了一种可能方向。”研究负责人、费城儿童医院儿科心脏病医生DavidJ.Goldberg博士说。

该研究发表在网上最新一期儿科心脏病学杂志上。

研究人员将儿童医院27名儿童和年轻人随机分成两组，分别使用昔多芬和安慰剂连续六周。六周后中断治疗，受试者转向相反的疗程。该研究小组使用超声波心动图监测心肌绩效指数(MPI)—心脏整体泵血能力的指标。

这个双盲短期研究中的病人,平均年龄14.9岁，他们平均11.3年以前的少儿时期经历过韦唐手术。韦唐手术改变了一侧心室（心脏两个增压泵中的一个）先天严重发育不全患者的血液循环。这个手术是治疗威胁生命的一侧心室不全的一系列手术中的第三步。

虽然外科手术的进步在过去20年里极大地提高了一侧心室缺陷患者的存活率，但是此种状况下的病人仍然长期患病并且有早逝的风险。分段手术不会重建心脏的正常循环,而是使血液流动绕过心脏，从静脉直接到肺部。然而，肺部血管对这种血液建立起的一种抵抗机制，常常降低了病人进行耐力锻炼的能力。

减少血管抵抗血液流动的昔多芬，已经被用来治疗肺动脉高压(肺部血管的高压)以及勃起功能障碍。由于昔多芬还有可能治疗成人心衰，儿童医院的研究人员还在探索其是否对某些类型先心病的年轻患者有益。

当前的研究是费城儿童医院更广泛的第二阶段的临床试验中的一部分，即韦唐手术后的昔多芬用药实验（简称SAFO）。此前一项来自同一研究小组发表在2011年3月的研究，通过比较儿童和年轻成年人服用昔多芬或者安慰剂两组的呼吸效率，发现服用昔多芬组在运动方面有所好转。

近期这项研究首次表明，昔多芬可以改善心室超声心动图中一侧心室生理机能不全的儿童和年轻成人的心室功能。Goldberg说这种影响心室功能的生物学机制还没有完全弄清楚，但他指出，针对其他心脏病患者的研究提示抑制异常高水平的磷酸二酯酶E5(PDE5)可以产生我们在一侧心室缺陷患者实验中同样的效果。

Goldberg告诫说，进一步的研究取决于在这个短期试验中所观测到的

心室功能持续对生活质量是否有明确的改善。“如果昔多芬在中期和长期的试验中足够安全，而且功能促进作用持久，一侧心室受损的心脏病患者将可以拥有他们的第一个有效的长期疗法，”他补充道。