不同操作方式的器械移位情况
进行消融的组织在恢复过程中可能导致消融后复发心律失常。器械导管控制系统可增加导管尖端的稳定性从而改善能量的传递，但同时也会增加透壁性损伤的风险。来自英国帝国学院圣玛丽医院的Malcolme-LawesLC等,通过将双极性电压衰减作为病变质量评估标记，对这一理论进行验证，并进一步比较器械和手动肺静脉消融治疗房颤的区别。认为器械辅助和全麻可提高器械稳定性和更大的信号衰减，结果发表在1月份的Europace杂志上。
试验中将20例患者随机分配到器械房颤消融组和手动房颤消融组，两组设定了标准的射频（RF）(手动组为30瓦特60秒，器械组为25瓦特30秒，R为30)。10例患者单独成组接受射频增加为25瓦特60秒（R为60）的器械房颤消融。电解剖图标记的房颤消融前后的病变变化可用来测量射频过程中双极电扫描图振幅的变化和移动的距离。共研究了1108例病变（器械组761例，手动组347例）。射频过程中电压的衰减和导管的移动具有相关关系（Spearman系数为-0.929，P<0.001）。消融导管在器械射频中更加稳定，移动的程度为2.9±2.3毫米（R为30）和2.6±2.2毫米（R为60），都显著低于手动组的移动程度（4.3±3.0毫米，P<0.001）。尽管稳定性得到提高，但在手动组和R为30的试验组的信号衰减程度仍无区别。然而，在R为60的试验组与手动组（47.7±25.4%,P=0.01）相比较信号的衰减程度有所增加（52.4±19.4%）。对全身麻醉和清醒时镇静分别进行分析发现：只有在全身麻醉的情况下，R为60的试验组信号衰减程度的增加才比较显著。
该研究认为，器械辅助消融与手动消融相比，可以提供更大的双极性电压衰减。全身麻醉可以提高导管的稳定性和更大程度的信号衰减。
