49岁女性患者，因不典型胸部不适伴活动后气短半年，到我院心外科就诊。体格检查、胸部X片以及实验室检查指标等均无显著发现，胸部CT血管成像发现中纵隔有一肿物。
经食管超声(TEE)发现该肿块为心包内异质性团块，位于左、右心房与主动脉根部区域，有一起自主动脉的血管供血，血供丰富。
实时三维(RT-3D)TEE进一步明确其位置在双心房-主动脉根部的间隙中，并对上腔静脉造成压迫。
在TEE发现的基础上，我们判定其包膜完整，未侵犯周围组织。我们制定了体外循环下外科切除的手术计划，并成功进行。
术后随访6月以上，患者恢复良好。病理回报，细胞形态相似，胞浆富含颗粒(高倍，40X; H&E染色)。免疫组化显示CgA与S-100(I,J 40 X)阳性，提示心脏副神经节瘤诊断无误。
该病十分罕见。可通过RT-3D-TEE可明确其位置以及与周围组织关系。
病例报道者：第三军医大学新桥医院超声科夏红梅。将发表在JACC(Journal of the American College of Cardiology)，该杂志最新的影响因子为14.2，在心脏病领域中排名第二，仅次于circulation。
