肺过度充气与左室质量增加有关

2013-04-17 15:44 来源:丁香园 作者:xzdjh
字体大小
- | +

肺残气量和左室质量的关系。x轴的刻度代表测得的残气量(多变量校正后)

 

心脏病和慢性阻塞性肺病(COPD)是两个常见的共存疾病。近35%的心衰患者合并有COPD。二者之间的病理生理机制并不完全清楚。左心室质量(Left ventricular mass)是心力衰竭和心血管疾病死亡率的预测因素。然而对左心室质量的影响因素目前并不完全清楚。COPD患者的肺过度充气可导致胸腔内压的变化增加左室壁应力。众所周知,长期室壁应力增高可导致心室肥厚。来自美国纽约哥伦比亚医学研究中心的Smith BM等研究人员提出这样一个研究假设:COPD患者的肺残气量,用于描述肺过度充气的指标,可能与左室质量增加有关。该研究结果发表在2013年4月9日Circulation杂志上。

研究对象为MESA(multicenter Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) COPD研究的受试者中年龄在50-79岁且没有临床心血管疾病的吸烟人群。左室质量通过心脏核磁共振测量。依据指南操作完成肺功能检查。纳入回归模型的校正因素有年龄、性别、体型、血压以及其他心脏危险因素。在119位MESA COPD研究受试者中,平均年龄为69±6岁,男性占55%,65%合并有COPD,在疾病严重程度大多数属于轻或中度。平均左室质量为 128±34 g。肺残气量与增大的左心室质量独立相关(7.2 g 每增加1-SD的残气量 ; 95% CI, 2.2–12; P=0.004);同时肺残气量也与收缩压有关(7.6g 每增加1-SD的收缩压 ; 95% CI, 4.3–11; P=0.004)。左室质量与舒张末期容积之比(P=0.02)以及肺残气量与肺总量之比(P=0.009)也可观察到相似的结果。

因此,研究人员认为肺过度充气与左室质量增加有关。

该研究发现了两种常见共存疾病之间的新联系。对我们理解两种疾病有所提示。此外,仍需以后的进一步研究以明确COPD的肺过度充气是否为心血管疾病又一新的危险因素。

查看信源地址

编辑: yanyingchuan

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。