心房颤动是临床上最常见的持续性心律失常，心房颤动的存在增加了心力衰竭、脑卒中的发生，也增加了心血管死亡率。药物复律是心房颤动的一线治疗，然而目前抗心律失常药物的有效性和安全性均不理想，近年来环肺静脉射频消融术用于治疗药物治疗效果不佳且症状严重的患者，其有效性及安全性均明显高于药物治疗。
然而目前导管消融治疗房颤仍存在一些问题，其中复发最为常见，极晚期复发是指完成消融术1年后发生的复发，有报道表明单次消融的极晚期的复发率高达7-11%/年。与早期及晚期消融复发不同，极晚期复发的原因并不是肺静脉隔离不成功，可能有其他因素参与。然而房颤极晚期复发的危险因素目前还不明确，据此，Sotomi Y等进行了一项大规模随访研究，旨在探讨房颤极晚期复发的危险因素。
该研究共选择2004年7月至2010年5月于作者所在中心行环肺静脉射频消融术的房颤患者1016例，除外324例随访时间小于1年者及300例1年内复发的患者，共入选392例患者。根据是否存在极晚期复发将患者分成两组，采用回归分析的方法评价两组患者术前的临床因素。
结果提示：单次消融术后房颤的极晚期复发率为7.6%，单因素回归分析提示高血压、肥胖长期持续性房颤和术前高CRP水平是极晚期复发的危险因素，多因素回归分析提示高CRP水平是极晚期复发的独立危险因素。
通过该项研究可得出以下结论：心房颤动导管消融术后极晚期复发率为7.6%，高CRP水平是极晚期复发的独立危险因素。
