哈佛大学Fein等人研究发现，持续正压通气（CPAP）可以降低患阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的房颤（AF）患者在肺静脉隔离（PVI）导管消融治疗后的心律失常复发，并且，只有PVI与CPAP疗法相兼容时才对这些患者有效，结果发表于《美国心脏病学杂志》。
OSA和AF之间的联系已经研究清楚，目前认为OSA可以通过多种机制对心房基质结构和电生理产生影响。Fein及其同事对接受过PVI治疗的患有OSA的AF患者进行了回顾性分析，以研究CPAP治疗能否降低消融后患者的AF复发率。
研究人员分析了32名在PVI前和随访期间接受3个月CPAP治疗的患者和30名未接受CPAP治疗的患者的数据。PVI术后1年时，CPAP治疗组和未治疗组中未发生AF的患者比例分别为71.9%和36.7%。值得注意的是，30名未患OSA但接受PVI治疗的AF患者中未发生AF复发的比例与CPAP治疗组相近。而对于接受PVI术的OSA患者中，在不接受抗心律失常药物或反复消融治疗的情况下，CPAP治疗的患者未发生心律失常的比例高于未治疗组。与接受PVI的非OSA患者相比，CPAP治疗组PVI术后的心律失常复发率较为接近，而未治疗组的AF复发率超过非OSA患者的两倍。确实，未接受CPAP治疗的OSA患者在PVI术后AF复发率与22名采用药物而非PVI术的CPAP治疗患者相近。Fein及其同事总结道：“除非从OSA角度对患者进行优化，侵入性手术疗法的价值非常有限。”
研究人员呼吁对患有OSA的AF患者进行CPAP治疗的随机化试验。Bernard Belhassen博士在随刊评论中也重申了这一倡议。他在文中写道，这项研究具有非常重要的临床意义，“如果这些结果能够得到随机对照试验的验证，对患有OSA的AF患者的治疗而言将意味着一大进步。”
