Int J Cardiol:阜外医院华伟等人发现CMR钆对比剂延迟强化或可预测扩张型心肌病预后

2013-08-19 23:51 来源:丁香园 作者:坞霜降
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心脏核磁共振(CMR)已成为评估扩张型心肌病(DCM)的重要工具。目前有观点认为,CMR钆对比剂延迟强化(LGE)可用以预测各种心脏方面的疾病,近期有研究指出LGE与扩张型心肌病预后不良相关。但相关研究样本相对较小,且未能阐述钆对比剂延迟强化出现位置与病死率的关系。为此,北京阜外医院华伟等人与香港研究人员合作进行了相关研究,研究结果发表于International Journal of Cardiology杂志。

该研究筛选了293名患者的相关数据用以统计。所有患者均接受钆对比剂注射条件下的心脏核磁共振检查。研究者对钆对比剂延迟强化以及强化位置与扩张型心肌病预后进行了统计分析。

研究结果显示扩张型心肌病患者有49.5%存在钆对比剂延迟强化现象,钆对比剂延迟强化患者(LGE)的病死率要明显高于非LGE患者。145名LGE患者中,61名LGE位于室间隔(VS),73名非室间隔区以及11名弥漫性LGE(VS和非VS皆有LGE),而弥漫性LGE患者的病死率要高于其余两种LGE。此外,统计结果显示,LGE与QRS期,左房直径都与DCM的总死亡率独立相关。

华伟等人认为该研究证明了钆对比剂延迟强化现象是扩张型心肌病预后的独立预测因素之一,且钆对比剂延迟强化现象与扩张型心肌病总死亡率升高相关。此外,不同位置的钆对比剂延迟强化现象与扩张型心肌病总死亡率是相关的。钆对比剂延迟强化现象或可预测扩张型心肌病预后,并对设计治疗方案大有裨益。

  

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编辑: wangpeng

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