右颞窝及双海绵窦区病灶性质

2007-01-12 00:00 来源:丁香园 作者:wenhuo 等
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网友[wenhuo]提供病例:

患者男,51岁,因“反复头痛40天伴睁眼困难、视物双影30天”为主诉入院。于10月20出现右上颌牙痛伴出现头痛,于额颞部呈持续性钝痛;无视物模糊、耳鸣、听力下降,无发热、鼻塞、流涕,于11-1牙科行右上颌654+残根拔除,后出现右眼睁眼困难、视物双影,伴畏冷、发热,测体温38°C,无腹痛、腹泻,无头晕、眼前黑朦、视物旋转,无肢体活动障碍、吞咽困难,就诊于当地医院,诊断为“海绵窦静脉血栓形成、糖尿病、室性早搏” ,予“脱水、抗感染、营养神经、改善循环”等治疗后症状无好转,于11-17日出现左眼睑下垂,左眼球突出,转诊我院。既往否认“高血压”病史,有长期大量吸烟史。

查体:T36°C ,BP163/108mmHg,神志清楚,双眼球结膜充血,右瞳孔3mm瞳孔,对光反应存在,右眼外展、外下活动受限,左眼球突出,左眼睑下垂,瞳孔直径约4mm ,对光反射迟钝,左眼各向活动障碍,无眼震,颈软,双肺呼吸音清,心率84次/分,律不齐,可闻及早搏,腹平,无压痛反跳痛,未及包块,四肢肌张力、肌力检查正常,指鼻试验阴性,闭目难立征阴性,双侧病理征未引出。

辅助检查:当地11-10CSF示:无色透明,细胞数120,多核90%。
当地MRI及我院MRI见下。请教右颞窝及双海绵窦区病灶性质?

11月20日MRI


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编辑: 张靖

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