2012.06.25Qstatin评分或可评估长期他汀治疗的不良反应风险

《心脏》杂志（Heart）于2012年6月11日发表了一项采用Qstatin危险评分评估他汀治疗5年急性肾功衰、白内障、肌病和肝功能不全的文章。文章说明QStatin评分能有效预测他汀治疗5年发生急性肾功能衰竭、白内障和肌病的发生风险，而对肝功能不 ...

2012.06.25老年住院患者肺动脉高压发生率高

近日，解放军总医院南楼心血管一科的曹剑、刘霖、李健等共同发表论文，旨在评价老年住院患者拟诊肺动脉高压的现患率和可能的危险因素。研究指出，老年住院患者肺动脉高压发生率较高，肺动脉高压更易发生在85岁及以上、左心室舒张功能障碍及右心室、左心房增大的患者。 ...

2012.06.25胡燕生：病案书写中常见错误缺陷的点评与分析

标准的疾病诊断基本构成-16病案书写中常见错误缺陷不足的分布-4病案书写中常见错误缺陷不足的分类-3病案书写中常见错误缺陷不足举例-10病案书写中常见错误缺陷不足原因-6病案书写中常见错误缺陷不足具体表现-5病案书写中常见错误缺陷的点评与分析-1 ...

2012.06.21博动血管瘤一例

患者，男， 68岁。因嗜酸性脓疱性毛囊炎就诊，此病是由于嗜酸性细胞浸润毛囊引起的痒疹。住院期间，患者一夜间发现右大腿毛囊周围出现红色单一，环状（直径 2厘米左右）隆起中央结节，压痛，与脉搏同步搏动，无股动脉可触及。多普勒超声检查可见多发性浅表动静脉毛细血管，这些 ...

2012.06.19刘震杰：上肢及胸腔静脉解剖——PICC导管的解剖基础

PICC不选择头静脉-27PICC首选肘上贵要静脉-24PICC管尖定位——why-36PICC置管关键点-49PICC置管关键点-48不同部位血管的回血流量-14定位方法-37管尖中心位置-39管尖中心位置-40管尖中心位置-42管尖中心位置-43管 ...

2012.06.18CABG联合二尖瓣修补术或可提高缺血性二尖瓣返流患者的生存率

不同程度的二尖瓣反流患者的生存曲线分析与死亡风险比在冠状动脉旁路移植术（CABG）期间同时进行二尖瓣修补术是否可以改善缺血性二尖瓣返流（MR）患者的生存情况尚未有文献报道。为此，来自波兰西里西亚大学的心脏外科二区的Marek A. Deja等人进行了一项 ...

2012.06.18推动内科医生临床实践的五款智能新装备

Eric Topol博士在Medsape的视频节目中描述了医学实践中的数字变革以及这项变革将如何快速推进未来医疗保健事业的发展，向大家展示了他认为正在转变当今医学的一些装备。这些装备为我们在医学实践中的进步提供了一个令人兴奋地良机。第一种武器，智能 ...

2012.06.15JTH：Plasmin一期临床试验证实其安全性

RESEARCH TRIANGLE PARK N.C.2012年6月11日美通社报道：Grifols---位于西班牙巴塞罗那的一家医疗保健公司，今天宣布1期研究结果plasmin展示了在临床试验疗法治疗下肢血液凝块方面其良好的安全性和耐受性，下肢血液凝块就是我 ...

2012.06.15ACEI的规范化应用

ACEI 的规范化应用-1ACEI 的应用-12ACEI 的效应-5ACEI 的作用机制-4ACEI 治疗患者的可能获益-13ACEI-2副作用禁忌症-9抗增生效应-7ACEI-3如何监测-15神经激素效应-6如何开始治疗-14肾素效应-8下列情况应停用-11严密监测情况- ...

2012.06.13感染与心血管疾病

感染（infection）系指由细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等病原体所致的疾病。各类病原体可引起多种类型的感染致心血管疾病， 使患者健康严重受损和社会负荷沉重不堪。1.感染致心血管疾病的临床类型1.1 感染性心血管病：包括感染性心 ...

2012.06.11室性心律失常风暴的临床诊断及治疗

室性心律失常风暴（ventricular arrhythmia storms）系指24h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群，简称电风暴（electrical storm）。由 ...

2012.06.08脂蛋白水平正常但低密度脂蛋白粒子水平偏高的患者易患动脉粥样硬化

LipoScience公司，一个通过核磁共振(NMR)这种高科技临床诊断方法，推进患者治疗的体外诊断公司，今天宣布，通过临床研究发现α脂蛋白水平正常的患者由于低密度脂蛋白粒子(LDL-P)数量的增多，仍旧有患动脉粥样硬化的危险。脂蛋白是动脉 ...

2012.06.05ERH：LMWHs可增加肿瘤患者生存期

在肿瘤相关的静脉血栓长期治疗方面还存在着一系列重要但悬而未决的问题。是否能使用Khorana 或CATS风险模型来选择高危患者进行药物预防治疗还是未知之数。目前正在进行的一项临床研究旨在的评Khorana方法的有效性和安全性。数个研究已经显示出在 ...

2012.06.05利用新的干细胞技术将人类干细胞转化为关键的心肌细胞

心肌细胞是使得心脏跳动的主力细胞，现在在实验室可以大量廉价培育这种心肌细胞了。本周的美国国家科学院院刊(PANS)刊登了来自威斯康辛州(Wisconsin)一个科研小组的研究成果，科学家们通过对一个关键进展/发育途径的简单操作，使得人类干细胞（包括胚 ...

2012.05.31重视腔隙性脑卒中的诊断

腔隙性脑卒中(lacunar stroke)系指大脑半球深部和脑干等中线部位由血管直径100~400 μ m 的穿支动脉梗死所引起的梗死病灶为0.5~15.0 mm3的脑梗死。大多由大脑前、大脑中、大脑后、前脉络膜动脉和基底动脉的穿支动脉梗死所引起。高血压和糖尿病是 ...

2012.05.28顼志敏：心血管病常见用药误区一：盲目给药、主次不清

本院调整治疗-18保持大小目标相一致-33本院诊断及治疗-6避免误区及合理用药的几点启示-27避免误区-28病历摘要-15病例分析与点评-8病例分析与点评-9病例分析与点评-10病例分析与点评-11病例分析与点评-12病例分析与点评-13病例分析与点评 ...

2012.05.28顼志敏：心血管病常见用药误区五——用药剂量不合适、缺乏动态个体化

本院初步诊断-6本院治疗及随访-20本院诊断-19本院治疗及随访-22本院治疗及随访-23本院治疗及随访-21本院治疗及随访-24病历摘要-3病历摘要-4病历摘要-16病例分析与点评-9病例分析与点评-11病例分析与点评-12病例分析与点评-10病例分析 ...

2012.05.28糖尿病性下肢血管病变临床诊治分析

糖尿病性下肢血管病变，亦称糖尿病足，是一种常见的糖尿病并发症，这种疾病会严重影响患者的生命健康和生活质量，由于患者足部局部感染、溃败，容易引起患者因糖尿病病足截肢。同时，由于治疗困难，预后效果不佳，因此在临床中常常通过早期采取积极治疗措施进行改善，本 ...

2012.05.28基层医生如何更好地学习指南

作为每位医生都需要学习的“辅导书”，临床指南不仅能对医生起到良好的指导作用，还可以规范临床操作，减少医疗费用。国内外大量的研究显示，临床指南是以临床研究为依托，包含了适用于大量人群的治疗新证据和相关领域的新进展。因此，目前存在的大多数指南，都是大医院 ...

2012.05.25辉瑞尝试手机应用营销 病人健康生活方式或许因此改变

辉瑞公司将把立普妥支付放到手机上。制药者同EatingWell杂志组成团队一起开发了一个称为“Recipes 2 Go”的手机应用和一个类似网站--- LipitorSmartLiving.com。这个手机应用与辉瑞的立普妥支付挂钩后使得用户重新补装更加容易。 ...

2012.05.15心房颤动女性老年患者中风风险高与华法林使用无关

中风是心房颤动(AF)的严重并发症之一。与男性相比，女性心房颤动患者中风的风险更高，其原因未明，然而一些研究显示华法林使用剂量不足可能是其中一个原因。日前，加拿大蒙特利尔市麦吉尔大学健康中心的Meytal Avgil Tsadok博士等人的研究结果显示，心 ...

2012.05.15典型高钾血症，心电图呈正弦波形

患者，男，62岁。慢性肾功能不全导致运动耐力不足数周。体格检查一般，氧饱和度减小。心电图显示心律规则，正弦波形，QRS波群增宽，无明显P波。T波与QRS波群融合（图A）形成正弦波形（窦室节律），疑似典型高钾血症。患者血清钾水平为9.1 mmol每升。给予氯化钙， ...

2012.05.15吴兆苏：心血管病防治策略之适当运动和减轻压力

Ratcliffe等关于猪的实验-19Shively 关于猴(cynomulgus monkey) 的研究-20巴马人为什么长寿-31北京市汽车增长趋势-4动脉硬化性心血管病防治的总目标-27非药物治疗-29非药物治疗-30减少压力-16减轻压-21减轻精神压力 ...

2012.05.15吴兆苏：心血管病防治策略之限钠补钾和戒烟限酒

不吸烟-13背景-2保健盐-12不吸烟-14大猩猩盐摄入和血压的关系-5关于戒烟-21大腥腥基因-4关于限酒-25控烟的难度-17关于限酒-26控烟的难度-18控烟的主要方法和措施-20控制盐摄入量的措施-9钠和钾的生理需要量-8钠和钾摄入比较（男性）-6 ...

2012.05.15吴兆苏：心血管病防治策略之药物治疗和平衡膳食

非药物治疗(除不吸烟外)主要措施-14动脉硬化自然病程、危险因素及干预-5导致体重增加（肥胖）的因素-22非药物治疗-13高热量高生糖指数饮料-24高热量高生糖指数饮料-25疾病防治策略和手段-6疾病防治策略和手段-10疾病防治策略和手段-11进化与食物 ...