2012.08.022011年结节性多动脉炎诊断和治疗指南

结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa，PAN)是一种以中小动脉的节段性炎症与坏死为特征的非肉芽肿性血管炎。主要侵犯中小肌性动脉，呈节段性分布，易发生于动脉分叉处，并向远端扩散。病因不明，可能与感染(病毒、细菌)、药物及注射血清等有一定关系 ...

2012.08.02《中国高血压防治指南（2010年修订版）》更新内容解读

《中国高血压防治指南（2010年修订版）》（以下简称新指南）是在2005年版《中国高血压防治指南》基础上，依据中国高血压和相关疾病的流行趋势、研究成果及循证医学进展，参考国际相关指南和最新研究成果，广泛征求意见，由专家集体讨论并编写而成。新指南体现“预防 ...

2012.08.022012年欧洲心血管疾病预防和临床指南

Atherosclerotic cardiovascular disease (CVD) is a chronic disorder developing insidiously throughout life and usually progressing to an advanced stage by the time s ...

2012.08.022011年老年人心房颤动诊治中国专家建议

老年人心房颤动诊治中国专家建议( 2011) 发表于2011 年11 月，是中国第一个针对老年心房颤动的专家建议，内容包括了老年AF 的诊断与风险评估、心室率控制方法、快速性心房颤动的药物复律、非药物治疗的适应证、抗栓治疗及合并特殊疾病者的抗栓治疗等。

2012.08.01急进性髙血压一例

病情简介：患者男，34岁，因无明显诱因突然咯鲜红色血2小时，总量约200ml，急诊入我院呼吸科。血压300/170mmHg，予止血敏，止血芳酸，心痛定（10mg含服）治疗，血压持续在240~260/140~157mmHg，后转入心内科。

2012.07.31周围血管疾病的常见症状、体征及诊疗

感觉异常-5单纯下肢浅静脉曲张病因-18单纯下肢浅静脉曲张治疗-19皮温改变-6结局-17色泽改变-7疼痛-3下肢静脉解剖-13下肢静脉解剖-14下肢静脉解剖-15下肢静脉解剖-29下肢静脉解剖-28下肢静脉系统疾病-12下肢深静脉血栓形成-23下肢静脉 ...

2012.07.24室性心律失常分层次治疗策略

室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速（室速）、单形性室速: 持续性与非持续性、多形性室速: 持续性与非持续性、心室扑动与颤动。1 心脏猝死的发病率 全球每年猝死人数为9000000，平均生还率小于1％，其中西欧为300000/年，平均生还率2％~3％，美国为250000~ ...

2012.07.23Liddle综合征引起患者高血压一例

病例简介 患者女性，14岁。因体检发现血压160mmHg/100mmHg而就诊。患者的哥哥12岁时被诊为高血压；母亲有原发性高血压，只对氨苯蝶啶治疗有效；外祖父有原发性高血压，在行肾移植后才完全缓解。患者无其他疾病，系统回顾正常。 体格检查 T 36.9℃，P 68次/min ...

2012.07.19心脏骤停救治中的共识与争议

2010 年10 月颁布的《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》（以下简称“2010 指南”）是基于大量循证医学证据，由数百位国际复苏学和临床专家对数千份经过同行审核的论文进行评估、讨论和辩论后制定，现已成为临床医师抢救心脏骤停患者的指导性文献。但由于心 ...

2012.07.17胆固醇性心包炎一例

图A和B：经胸超声心动图剑下图及心尖四腔图，箭头示囊肿。图C：心脏核磁，箭头示囊肿 图D：术中直视图指示手术切开囊肿的边界一位63岁男性出现劳力性呼吸困难，胸痛及头晕不适。患者有冠心病史，左前降支曾接受经皮冠脉介入治疗。此外，8年前患者心包内曾发现小的囊肿 ...

2012.07.17心脏在失重情况下会变形

马里兰州国家港湾——一项新的初步研究表明，在太空中遨游的宇航员们的心脏在形状、大小和功能上会发生一些变化。作为太空失重的结果，心脏变得更加接近球形，由超声心动图所探测到的改变提示心急收缩力的减弱。研究者James Thomas博士（Cleveland Cl ...

2012.07.17新生儿常见危重先天性心脏病的治疗

先天性心脏病（先心病）的发病率约为1％，我国每年出生的新生儿中患有各种先天性心脏病估计20万左右，其中三分之一为复杂型心血管畸形，如不经治疗，30％在生后1个月夭折，是造成我国新生儿死亡的主要原因之一。因此，新生儿危重先心病的有效救治具有重要意义。 二十世 ...

2012.07.09Sci Transl Med：不能呼吸的患者可予静脉输氧

为不能呼吸的患者直接把氧气注入血液，此举已由波士顿儿童医院的科学家发明，源自一篇发表于《科学转化医学》的文章。文章作者解释：当患者患有气道阻塞或急性肺衰竭时，他们迫切需要氧气达到血液，否则他们会遭受脑损伤或心脏骤停。研究人员设计了一种由微小、充满氧气 ...

2012.07.09心脏术后拒绝输血的患者术后并发症发生率和死亡率高

研究者说，尽管有很多“耶和华见证人”患者不相信输血治疗，但他们的心脏外科术后并发症发生率和死亡率确实不比接受输血治疗的患者高。俄亥俄州Cleveland医疗中心的Gregory Pattakos博士在《内科学文献》上发表了他们的研究结果。研究者们入选了 ...

2012.07.09干细胞治疗心脏病：“关键分子“起重要作用

来自霍普金斯的研究人员发现一种蛋白质分子可能在使心脏干细胞分化称为血管或心肌组织中起关键作用，这一发现可能引领出一条更好的治疗心脏病发作的方法。人类的心脏组织在心脏病发作后并不能很好地愈合，而是形成不稳定瘢痕。然而，由于一些目前尚未完全所知的原因 ...

2012.07.05安贞医院孟旭教授微访谈精选：二尖瓣修复技术

安贞医院孟旭教授应丁香园邀请，中国医师协会心血管外科分会瓣膜病学术委员会主任委员、北京安贞医院心血管外科心脏大外科副主任兼九病区主任@孟旭教授于7月4日做客微访谈，与大家探讨了“二尖瓣修复技术”。这里将访谈中的精彩问答整理如下：sherllok：向@ ...

2012.07.04臭氧对心血管系统有不利影响

一项在健康志愿者中进行的小型研究揭示出的一些生物反应可帮助解释流行病调查中发现暴露于臭氧的人群心血管发病率及死亡率升高现象。在发表于2012年6月25日的Circulation杂志上，新喀里多利亚美国环境保护机构三角园研究中心的RobertB ...

2012.07.04低DHEA水平可能增加老年男性心血管疾病风险

一项新的研究发现，低水平天然出现的甾体可能增加老年男性心血管风险。该结果将在周六于休斯顿召开的内分泌协会94届年会上公布。这种甾体就是二氢表雄酮（DHEA），由肾上腺分泌，在血中以硫化物形式（DHEA-S)循环.在其他的组织中，DHEA-S转化为性激素 ...

2012.07.03Crit. Care Med：医师将多巴胺应用于败血性休克患者应慎重

2008的Surviving sepsis campaign指南，将多巴胺与去甲并列为升压首药物。不过一直以来，丁香园麻醉疼痛版资深版主@texasmousedoc 大力疾呼摒弃多巴胺的使用，并曾在2008年在板块内发表名为“多巴胺：无形的杀手？”的帖子，该贴一 ...

2012.07.02Arch Intern Med：他汀可能导致疲倦和劳力性疲劳

加州大学圣迭戈分校的研究人员在一项1016例成人的随机、双盲、安慰剂对照研究中发现，服用中等剂量的辛伐他汀和普伐他汀可能导致疲倦和劳力性疲劳，或为他汀类药物的另一类不良反应。相关研究论文2012年6月11日在线发表在Arch Intern Med杂志上。 ...

2012.07.02血管造影图谱

Angiography Atlas-1Abdominal Arteries-8Arteries-2External Carotid Artery-5Hepatic Arteries-9Internal Carotid Artery-3Left Coronary Artery-7Ri ...

2012.07.02常见的先心病姑息手术概述

Mees shunt-12Brock shunt-13BLALOCK HANLON-21Rashkind septostomy-22Pott’s分流-8Waterson 分流-9常见的先心病姑息手术概述-1常见姑息手术的血液动力学改变分类-3常见姑息手术的血 ...

2012.06.26心脏病发作引起的PTSD增加心脏病再发及死亡率

哥伦比亚大学医学中心的一组研究人员通过对24项研究进行meta分析发现既往有心脏病发作或者其他急性冠脉事件的人群中有八分之一的人很可能发生创伤后应激障碍（PTSD）。研究者也发现出现PTSD症状的心脏病患者在未来1-3年里再次发生心血管事件甚至 ...

2012.06.26Mayo Clin Proc ：奥美沙坦可能导致过敏性肠病变

据美国罗切斯特市的Mayo诊所报道，有22例患者服用奥美沙坦（ARB受体拮抗剂，Benicar，第一三共株式会社）后出现过敏性肠病变。2008年8月至2011年8月间，共有22例服用奥美沙坦的患者因无法解释的慢性腹泻及肠病变就诊于Mayo诊所。经血 ...

2012.06.26达比加群围手术期出血事件及血栓栓塞发生率与华法林相似

加拿大安大略汉密尔顿McMaster大学的Jeffrey Healey博士2012年6月14日发表在Circulation杂志上的文章显示，无论是择期手术还是急诊手术，使用达比加群和华法林的患者围手术期出血事件及血栓栓塞并发症发生率相似。总体上，医 ...