2012.05.17反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍病例一例

lianyongliu：患者女性62岁因“反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍”入院。患者10年来无明显诱因下反复出现头晕、心慌、出汗，发作时有饥饿感，软弱无力，进食后可缓解，未予重视。10年间病情进行性加重，曾有4次晕厥史，发作时间不固定，发作时意识 ...

2012.05.162A型多发性内分泌腺瘤临床特点分析

【摘要】目的 分析2A型多发性内分泌腺瘤临床特点，探究治疗方法。方法 对12例2A型MEN患者进行手术治疗。结果有9例切除肾上腺肿瘤，3例保留部分肾上腺组织。10例采用腹入路切除术，1例腹腔镜微创切除术，1例腰入路切除术。9例行甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清除 ...

2012.05.14Eur J Endocrinol：伴有高泌乳素血症的肢端肥大症患者的肿瘤体积更大

山东大学附属医院神经外科的研究人员进行了一个研究，旨在对从一个伴和不伴高泌乳素血症的肢端肥大症患者群的大型队列中获取的临床数据进行评估。该研究发表在Eur J Endocrinol杂志166卷第5期。将2002年1月至2010年6月间行经蝶窦手术的2 ...

2012.05.11肺癌手术过程中由于淋巴结清扫等原因导致肺癌术后发生乳糜胸一例

随着肺癌手术过程中由于淋巴结清扫等原因导致肺癌术后发生乳糜胸，有关乳糜胸发生的原因及治疗尚存争议，希望同道们就以下问题予以讨论：1、肺癌术后发生乳糜胸的原因？2、肺癌术后发生乳糜胸的治疗？你主张保守还是手术治疗？3、肺癌术后乳糜胸的发生机理及治疗与 ...

2012.05.11心脏放射成像与长期癌症患病风险的关系仍未知

据Brett Heilbron(StPaul's医院温哥华英属哥伦比亚省)说，虽然心脏计算机断层扫描（CT）成像的放射剂量已经降了非常多了，但即使使用低剂量，癌症的患病风险是否会因此升高仍未可知，所以医生们需要细心评估做这些检查的益处和风险。他在心 ...

2012.05.11“干细胞治疗”乱象调查：多数未经审批

不仅医疗机构，连一些美容机构也打着“干细胞”的旗号进行宣传和治疗。 勾犇绘（人民图片）核心提示当前，大量的医疗机构打着“干细胞治疗”的招牌，宣称可以治疗各种疑难杂症。干细胞治疗真有这么灵吗？有没有风险？干细胞治疗行业的乱象应如何规范？记者进行了深入调查。近日， ...

2012.05.11腹部CT的检查技术（二）

CT表现-125CT表现-124CT表现-128CT表现-129CT表现-130CT表现-139CT表现-138CT表现-148CT表现-150CT表现-154CT表现-158CT表现-157常见疾病-116常见疾病-145单纯性肾囊肿-127单纯性肾囊肿 ...

2012.05.06FDA批准帕唑帕尼用于治疗晚期软组织肉瘤

2012年4月27日报道——美国食品药品监督管理局（FDA）批准将帕唑帕尼（商品名Votrient）用于已接受过化疗的进展期软组织肉瘤患者的治疗。帕唑帕尼已经上市并用于进展期肾细胞癌的治疗。当2009年被批准后，它成为了第6种针对这一适应症的药物。在 ...

2012.05.06研究发现血液维生素D维持在适当水平可防止一系列重大疾病发生

在对老年病人血液维生素D进行检测时，存在一个不确定的问题，就是足够与不足够两者之间的分界线应落在哪里的问题。由于不同的科研团体进行研究时，目标不同，故其阈值仍存在争论。为了协助解决这一争端，华盛顿大学的研究者们进行了一项观察性研究。他们希望血液循环 ...

2012.04.30肝脏病学：脂肪肝可增加动脉粥样硬化风险

意大利研究者报告称：伴有基因1型慢性肝炎病毒感染的患者，其严重的纤维化增加早期动脉粥样硬化危险。第二项研究发现脂肪肝在早期阶段也增加动脉粥样硬化发展的危险。这两项研究刊印在五月份的肝脏病学上，肝脏病学是由威利—布莱克威尔出版公司代表美国肝脏疾病研 ...

2012.04.28发热7天，头晕、头痛、视物成双及行走不稳2天

chengyiduohao:一般情况：女性，48岁。主诉：发热7天，头晕、头痛、视物成双及行走不稳2天。现病史：患者于2012年3月23日出现流清涕，轻度咽痛，声音略嘶哑，自测体温在37.5℃，未诊治。3月28日晨起患者自觉头晕伴有视物旋转及恶心呕吐，有饮水 ...

2012.04.26幼时患CDNFPA而进行治疗对成年GHD患者有长期不良影响

CO-CD、CO-NFPA、CO-idio患者基线及使用GH治疗后的人体测量学数据及心血管风险状况库欣病(CD)和非功能性脑垂体腺瘤(NFPA)在儿童患者中很少见。Sahlgrenska 大学医院内分泌科的研究人员描述了幼儿时期曾对CD或NFPA进行的治 ...

2012.04.26AACR：将近半数的癌症幸存者最终并非死于癌症

芝加哥——虽然对于许多癌症幸存者来说肿瘤复发最为可怕，然而最新研究显示将近一半的幸存者死于其他疾病。按照研究主持者医学博士、理学博士Yi Ning说道，该结果暗示幸存者可能从对健康更为广泛，更少聚焦于癌症的方法中获益，他同时是弗吉尼亚联邦大学 (VCU)流 ...

2012.04.25Nat Rev：更好地理解原发性醛固酮增多症的病因及其影响

随着原发性醛固酮增多症被广泛地认为是高血压相关和非高血压相关的常见病变，科学家对它的病因及其影响的研究兴趣仍然继续着。2011年关于该病潜在的基因紊乱和其心血管后遗症的病理生理学的研究出现了几个重大的突破。原发性醛固酮增多症有遗传学基础并不是 ...

2012.04.2534岁男性，无明显诱因咯血2小时

一般情况：男34岁主诉：咯血2小时现病史：因无明显诱因突然咯鲜红色血2小时， 总量约200 ml急诊入我院呼吸科。血压300/170 mmHg，予止血敏，止血芳酸，心痛定（10mg含服)治疗血压持续在240 ~ 260/140~157 mmHg后转入心内科。起病后无头痛、头晕恶心 ...

2012.04.25阿司匹林一级预防遭遇争议

一项新的meta分析表明阿司匹林用于心血管一级预防其临床获益可能被出血风险抵消掉。由Kausik Ray教授（伦敦圣乔治大学）领导的研究小组认为，适度的获益和显著增加出血风险表明常规应用阿司匹林进行一级预防并不合理，可能只有在某些高危人群才可建议使 ...

2012.04.17体位性剧烈头痛的诊断

土蚂蚁：一33岁青年男性，因头痛4天入院。现一直在科室住院，治疗观察（2周）。自诉病前曾有“发热”的病史，但未测体温，有四肢酸痛，咽喉痛。很快转好。4天前开始出现头痛，起初中等程度，尚能忍受。当时至当地三甲门诊头颅CT未见异常，遂带对症口服药回家。次日开始出 ...

2012.04.15糖尿病强化治疗的理念与临床实践

2型DM的早期胰岛素治疗-1150g血糖后2小时 冠心病死亡-142型糖尿病病理生理治疗-5Conceptual Framework-25Fox O1过表达对肝脏脂代谢相关基因mRNA表达的影响-43Fox O1基因沉默对糖代谢的影响-38Fox O1结合IL-1&b ...

2012.04.05反复心悸2年，伴晕厥2次

一般情况：女，65岁主诉：反复心悸2年，伴晕厥2次病史：患者于2年前正常体检时，X线胸片检查发现左心腰部存一乒乓球大小的圆形突出影，当时ECG示频发室性期前收缩，但无病理性Q波及QT间期延长等异常表现，患者无任何症状，考虑为“室壁瘤”可能，未进一步诊治。 ...

2012.03.312012ACC：低水平LDL是肿瘤发生前兆？

到底是肿瘤导致低水平低密度胆固醇，还是低水平低密度胆固醇是肿瘤发生的前兆？来自FHS研究的最新数据搞清楚了这个问题，推翻了”肿瘤导致血清低密度脂蛋白浓度降低“这一反向因果关系假设。这项研究的负责人是波士顿Tufts医疗中心的PaulMichael ...

2012.03.30Nat Rev：个体化治疗的曙光

2011年发布了人们期盼已久的来自针对膀胱癌的新辅助化疗和辅助治疗方案制定的数据，为未来工作打下基础。一系列研究的发现使得我们在疾病个体化治疗方面迈出了第一步。关键优势膀胱癌靶向治疗研究中得到的结果令人兴奋，为未来这一领域中的研究打下了坚定基础 ...

2012.03.30患者，男，咳嗽，咯痰7天，加重伴发热2天

病史特点：收治病人一名，基本情况如下：患者，男，60岁，因咳嗽，咯痰7天，加重伴发热2天入院。患者入院前7天，因受凉后感咳嗽，咯痰，痰液呈白色泡沫样，不伴气紧，咯血，发热，胸痛，盗汗，心累。在院外私人门诊输液治疗，用药不详，症状可减轻。2天前，上述症状加重，痰液无 ...

2012.03.27新型血管靶标MDS-11P对肿瘤血管和抗癌活性的影响

Biochem Pharmacol 2011 Dec;82 (12): 1832-42. [IF:4.889]

2012.03.27患者，女，14岁，长期发热待查

病史特点：病人女，14岁，黑龙江籍，主因“发热45天”于6月13日入院。患者45天前受凉后开始出现发热，伴畏寒，有时有寒战，为弛张热，体温最高可达39—40度，可自行下降或服解热药后下降至正常，伴干咳，无痰，多汗，无咯血，无食欲减退，无纳差，无关节肿痛，无皮疹， ...

2012.03.23男，69岁，幻视幻听幻嗅及记忆力减退

wang02：男，69岁，右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适，描述为腹胀与恶心，抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎，吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊，当时太太抱怨三天来病人行事古怪，出 ...