研究中患者流程图及支架内再狭窄分类
外周动脉疾病的血管内治疗已经成为一项广泛开展的技术，被视为一项普通治疗。随着自扩张镍钛合金支架的临床应用股髂动脉的复张率有所提高。对使用镍钛合金支架的临床预后及复张率也有所报道。尽管镍钛合金支架的复张率令人满意，但随着股髂动脉内植入镍钛支架人群的增多，难治性再狭窄的发生日渐成为一个严重的问题。冠状动脉的病例中，支架内再狭窄的影像学分类对预测非常重要，难治性再狭窄的预测因素已经明确。
本研究试图调查股髂动脉支架植入术后支架内再狭窄的影像学表现分型和难治性支架内再狭窄发生率之间的关系。
本研究为多中心回顾性观察性研究。入选2000年11月至2009年12月之间，行股髂动脉支架植入术后133例再狭窄病变患者，根据影像学特征分为：I类局限性病变（长度≤50mm），II类弥漫性病变（长度>50mm），III类完全闭塞性支架内再狭窄。所有患者进行球囊血管成形术，球囊扩张时间至少60秒。支架内再狭窄复发或阻塞定义为目标病变再血管化后发生的支架内再狭窄或阻塞。再狭窄的定义为经复式扫描发现的峰值收缩速率比>2.4或影像学上50%的狭窄。
研究结果显示，入选患者中64%为男性，67%患有糖尿病，24%正行透析治疗。患肢I类病变占29%，II类38%，III类33%。平均随访时间为24±17个月。14名患者死亡（全因死亡），11名患者进行了旁路手术，1处患肢在随访期内行重大截肢手术。Kaplan-Merier生存曲线显示2年时支架内再狭窄的发生率，在III类病变组为84.4%，与之相比I类病变组为49.9%（p<0.001），II类病变组为53.5%（p=0.0003）；2年时复发性闭塞，在III类病变组为64.6%，与之相比I类病变组为15.9%（p<0.001），II类病变组为18.9%（p<0.0001）
就此，可以得出结论股髂动脉植入术后再狭窄的分类是支架内再狭窄复发和闭塞的重要预测因子。
