一项新研究显示，因为外周动脉疾病（PAD）致使日常生活受限的患者会接受择期经皮血管重建术，其中约一半患者并未得到最佳药物治疗以及/或者按照推荐的方式改变生活习惯，例如戒烟。
该研究在线发表在2012年12月11日《循环心血管介入》杂志上，研究结果还发现，手术干预前接受阿司匹林和他汀类药物治疗会大大降低（第一次手术后）6个月内再次行血管重建术的风险。
资深作者MichaelGrossman博士（安阿伯密西根大学）告诉heartwire网站，考虑到随访时间很短，所以结果是相当惊人的。他评论道：“似乎，血管重建术前服用阿司匹林和他汀类药物以及戒烟在随访中期可以取得更好的血管预后。应该也能取得长期较好的预后。”
Grossman指出，所有接受血管手术干预的患者均应接受血管疾病专家的指导，血管疾病专家应该为他们开具阿司匹林和他汀类药物，并建议他们戒烟，遗憾的是，许多患者对此一无所知。他说，“患者经常没有购买处方中药物，并且许多人并不了解他们需要终生服用这些药物。他们想当然地认为，他们只需服用几个月就可以停药了。”
“宣教的时机”
Grossman指出，住院或者血管手术期间是向患者宣传药物治疗的绝佳机会。“这是宣教的大好时机。患者躺在病床上，家属也会常常伴其左右，这是向他们宣教血管疾病治疗理念的绝佳时机：他们必须尽一切努力，以避免同样的病情再次出现。”
对于该研究，Grossman及其同事利用密歇根大学心血管协会的周围血管介入数据库（蓝十字蓝盾Blue.Cross.Blue.Shield）确认了在2007-2009年间行周围血管重建术的1357名跛行患者。
手术干预前，85%患者服用阿司匹林，76%患者服用他汀类药物，65%患者不吸烟，47%患者遵从所有三条建议。入院时服用阿司匹林和他汀类药物患者与未服用这两类药物患者间，血管事件无统计学差异。
然而，在未校准和多变量分析中，与术前不服用阿司匹林和他汀类药物的患者相比，服用这两种药物的患者6个月内出现不良外周血管事件（再次外周手术干预、截肢或保肢手术）的机会降低一半以上（OR0.45,95%CI0.29-0.71）。
作者说，“总体而言，因为外周动脉疾病（PAD）致使日常生活受限的患者会接受择期经皮血管重建术，其中约一半患者并未得到基本的药物治疗。”请注意，仅在出院时他汀类药物治疗情况才略有改善，他们指出，对于PAD患者而言，他们错失了救命性药物干预的良机。
他们进一步指出，研究显示，在医院开具二级预防药物可以提高冠状动脉病疾病患者的长期依从性，同时我们已经做了大量工作促使心肌梗死和心力衰竭患者服用指南推荐药物，但是目前尚无针对PAD患者的推进计划。
他们总结道，将来的研究应该关注在哪些因素有碍于这类患者人群的健康护理。他们补充到，“在这类高危患者人群中需要努力提高药物治疗的质量，以减少周围血管和主要心血管临床并发症。”
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