网友[浅浅阳光]分析：
1、单从这个图来看，是一个Brigada综合症样心电图表现，关键问题是鉴别真性Brigada综合症和单纯的Brigada综合症样心电图，阿义吗灵实验有助于诊断。
2、从心电图其它表现来看还有房室传导的问题以及室内传导的问题，PR间期是延长的，至少在正常的下限值，不知道真实图纸的诊断如何；QRS波整体除极是不利索的，提示室内传导有问题，所有这些可能是原发性结果或是继发于抽搐导致机体缺氧的结果。
3、关于这个抽搐是要考虑抽搐前是这个心电图表现呢，还是抽搐后表现为该图。对于一部分患者，神经系统病变本身也可以导致心电图出现Brigada综合症样心电图，因为心脏的除极也受到神经张力的控制。所以，还需进一步诊断该患者，除非记录到患者多形性室速或室颤的发生心电图，这样诊断Brigada综合症更准确。动态心电图有助于诊断，但不发作，可能是阴性的。阿义吗灵实验有助于诊断。
网友[silverfox]分析：
该ECG呈典型的I型Brugada心电图表现，伴有不明原因晕厥发作，排除神经源性晕厥后 Brugada综合症还是可以确诊的。Na通道SCN5A突变检测是金标准。当然，正如浅浅阳光版主所说的，从完整诊断过程及临床思维来讲要考虑右室心肌病、肺梗塞、心包炎、心肌炎、左室肥厚、药物因素等引起右室导联ST段抬高的Brugada样心电图情况。
该患者静息条件下已经有典型心电图表现，V2 ST段下斜型抬高、T波倒置，ST>2mm，再做阿义吗啉激发试验意义有限，阳性终点如何判断，且诱发室速、室颤的风险增大。
治疗方面，主要是对Ito电流阻断、恢复外膜心肌动作电位二相穹隆部，恢复抬高的ST段。胺碘酮、βblock是无效，氟卡尼、普鲁卡因酰胺、心律平等I类是禁忌的（相当于药物激发试验），奎尼丁兼有快Na通道及Ito阻断效应，可用于预防发作。对于室速、室颤频发的电生理风暴期，L Ca激动剂异丙肾上腺素（1-3ug/min）通过提高心率、增加Ca内流恢复动作电位穹隆部、恢复抬高的ST段可有效减少恶心心律失常发作（以毒攻毒吗？）。事实上，许多增加Ca内流的药如氨力农、米力农、西洛他唑等PDE抑制剂都可能有效，但长期的疗效都不确切。（不知道钙剂会不会有效）
非药物的话，起搏器、导管消融都不能作为单独治疗。ICD是目前证明唯一确切有效的治疗手段，但并不是对病因治疗。植入前可先做电生理检查，排除可能引起误电击的室上性心律失常。电生理检查还经常用来对无症状患者进行危险分层，但相关临床试验表明其有效性、敏感性、特异性都不满意。
就此，推测楼主用意，可以基本明确，本例抽搐原因，初步定为心源性，除常见的心律失常、预激，心排出道绝对或相对狭窄，等所致心输出量减少＝＝脑缺血等以外， Brugada综合征作为少见的情况，也应考虑。至于其它疾病引起中青年痫性发作的原因，记得国内出版的那一大套神经病系列丛书中（军医出版社？），吴逊教授主编的癫痫和发作性疾病书中有各年龄段，EP发病的原因，似乎较全面，手头没书记不全，国外网站上不到。
网友[hellojap]分析：
谢谢各位老师，不断学习中！很侥幸，我想到了这个病，并在EKG上看到了那个ST-T“马鞍型”的改变。
碰到的“抽搐”好多不是神内的问题，所以“抽搐查因”请心、肾、感染、性病、风湿、精神，甚至外科等等科来看可能是必要的----这也是我发此贴的一个想法吧。另一个想法是这种可出现不可预料死亡的疾病，应该了解，在当今这种医疗环境中，小心啊！
该患者转到心内，追踪：心彩超（－），稳妥起见行脑MRI（－）。于是想到了普罗帕酮激发试验，出现了“穹隆顶”（可惜我没有搞到图了，但下面的资料中有），电生理检查可诱发VT，行ICD！下面我提供一点资料：
