近日,一项发表在Heart Rhythm的显示,性激素水平有助于识别心脏病发作风险升高的人群。既往研究发现,性激素对心血管疾病的病理生理有许多重要影响,而来自希达思西奈心脏研究院的研究人员发现,经历心脏骤停男性的睾酮水平较低,而男性和女性的雌二醇均有所升高。
“作者之一、西奈心脏研究院的Sumeet Chugh博士表示,“由于心脏骤停通常可致命,我们一直在寻找各种方法来预测容易发病的患者,从而可以专注于预防。如果等到患者出现心脏骤停再治疗,通常为时已晚”。
该研究的参与患者来自正在进行的俄勒冈州突发意外死亡研究。研究者纳入了149例(中位年龄64.1岁;男性占73.2%)经历过心脏骤停的患者和149例匹配对照组患者(中位年龄64.2岁;男性占72.5%)。患者的睾酮和雌二醇水平依据心脏病发作或常规随访时的血样本检测结果。
研究发现,与对照组相比,经历过心脏骤停的男性的睾酮水平中位值明显降低(4.4 ng/mL VS 5.4 ng/m;P=.01),而经历过心脏骤停的男性(68 pg/mL VS 52 pg/mL;P<.001)和女性((54 pg/mL VS 36 pg/mL;P<.001)的雌二醇水平较低。
进一步多因素分析后发现,较高水平的睾酮只与男性心脏骤停风险下降有关(OR=0.75;95%CI,1.9-6.4);较高水平的雌二醇与男性(OR=2;95% CI,1.5-2.6))和女性(OR=3.5; 95% CI,1.9-6.4)心脏骤停风险增加均相关。而在男性中,较高的睾酮/雌二醇比值与心脏骤停风险下降有关(OR=0.5;95% CI,0.4-0.7)。
Chugh说:“我们首次报告了性激素水平与心脏骤停有关这一发现,但这些发现还需进一步的深入研究,较高水平的睾酮或许可以预防男性的心脏骤停,而较低水平的雌二醇有可能对男性和女性均有保护作用”。